Миокардиты у детей. Впс. Недостаточность кровообращения



Скачать 170.07 Kb.
Дата06.10.2017
Размер170.07 Kb.
ТипТесты

Тесты

Тема: Миокардиты у детей. ВПС. Недостаточность кровообращения.

  1. Наиболее характерными жалобами детей с заболеваниями сердца являются (ответ по коду)

1. слабость.

2. утомляемость при физической нагрузке.

3. Одышка.

4. изменение аппетита.

5. изменение цвета кожных покровов.

1-1,3; 2-1,2,5; 3-1,2,3; 4-3,5; 5-1,2,3,5:



  1. Кардиты у новорожденных чаще всего:

  1. вирусного происхождения.

  2. бактериального происхождения.

  3. неясной этиологии.

  4. гипоксического происхождения.

  1. Клиническими признаками развивающего кардита являются:

    1. нарушение общего состояния.

    2. циркуляторные расстройства.

    3. расширение границ сердца

    4. глухость сердечных тонов.

    5. все перечисленное.

  2. При кардитах у детей раннего возраста наблюдается все признаки, кроме:

    1. тяжелое течение.

    2. экстросистолия

    3. быстрое развитие недостаточности кровообращения.

    4. повышение АД.

    5. кардиомегалия.

  3. Для кардита типичные все лабораторные показатели, кроме:

    1. умеренный лейкоцитоз.

    2. лейкопения.

    3. небольшое повышение сиаловых кислот

    4. умеренное ускорение СОЭ.

    5. высокий титр АСЛ-О

  4. Тотальный цианоз кожи, слизистых губ у новорожденного, сохраняющийся более 3 ч, может быть обусловлен всеми перечисленными состояниями, кроме:

    1. легочной патологией.

    2. энцефалопатией.

    3. кардитом.

    4. врожденным пороком сердца.

  5. Для приобретенного кардита нехарактерно:

    1. утолщение ногтевых фаланг рук и ног в виде «барабанных палочек».

    2. изменение ногтей в виде «часовых стекол».

    3. стойкий цианоз.

    4. усиление пульса.

    5. все перечисленное.



8. Для уточнения диагноза кардит необходимы:

1. анамнез пренатального развития.

2. сведения наследственности.

3. эхокардиография и фонокардиография.

4. рентгенография органов грудной клетки.

5. все перечисленное.



9. Для ВПС типичны все признаки, кроме:

1. одышка с рождения инспираторного характера.

2. нормальная масса ребенка при рождении.

3. малая прибавка массы ребенка на первом году жизни.

4. стойкий систолический шум в сердце.

5. склонность к респираторным инфекциям.



10. Для открытого артериального протока типичны все признаки, кроме:

1. частые бронхолегочные заболевания.

2. усиление I тона на верхушке.

3. усиление и расщепление II тона на легочной артерии.

4. систолодиастолический шум с эпицентром во II межреберье слева.

5. расширение границ сердца.



11. Для дефекта межжелудочковой перегородки типичны все признаки кроме:

1. рицидивирующий бронхит, повторные пневмонии.

2. ослабление I тона на верхушке сердца.

3. акцент II тона на легочной артерии.

4. систолическое дрожание в III- IV межреберье слева от грудины.

5. пансистолический шум с эпицентром в IV межреберье слева от грудины.



12. Укажите ведущий симптом коарктации аорты.

1. астеническая конституция.

2. синусовая тахикардия.

3. акцент II тона на легочной артерии.

4. отсутствие пульса на бедренной артерии.

5. лабильность артериального давления.



13. Тетрада Фалло включает аномалии развития кроме:

1. стеноз аорты.

2. дефект межжелудочковой перегородки.

3. декстрапозиция аорты.

4. стеноз легочной артерии.

5. гипертрофия правого желудочка



14. Для тетрады Фалло в фазу первичной адаптации типичных осложнения все кроме:

1. одышечно-цианотические приступы.

2. частые бронхолегочные заболевания.

3. полицитемия.

4. релятивная анемия.

5. отставание в психомоторном развитии.



15. Нарушение гемодинамики при врожденных пороках сердца бывают, кроме:

1. с обогащением малого круга кровообращения.

2. с обеднением малого круга кровообращения.

3. с обеднением больного круга кровообращения.

4. с обогащением больного круга кровообращения.

16. К порокам сердца с обогащением малого круга кровообращения без цианоза относятся, кроме:

1.дефект межпредсердной перегородки.

2. дефект межжелудочковой перегородки.

3. открытый артериальный проток.

4. атриовентрикулярная коммуникация.

5. болезнь Фалло.



17. К врожденным пороком сердца без цианоза с обеднением большого круга кровообращения относятся:

1. изолированный стеноз легочной артерии.

2. общий артериальный ствол.

3. болезнь Фалло.

4. коарктация аорты.

5. транспозиция магистральных сосудов.



18. Различают фазы течения врожденных пороков сердца у детей (кроме):

1. фаза первичной адаптации

2. фаза обострения.

3. фаза относительной компенсации.

4. терминальная фаза.

19. Осложнениями врожденного порока сердца являются:

1. недостаточность кровообращения

2. дистрофия (гипоплазия, гипотрофия).

3. гипостатическая пневмония.

4. септический эндокардит.

5. склонность к интеркурентным заболеваниям.

6. коллаптоидные состояния

7. аритмии.

8. тромбозы сосудов.

9. все перечисленное.



20. Диагностическая программа для выявления врожденного порока сердца включает, кроме:

1. сбор и анализ биологического и генеалогического анализа ребенка.

2. оценка антропометрических данных.

3. кардиомегалия.

4. органический характер шума.

5. признаки нарушения кровообращения.

6. изменения АД.

7. ФКГ, ЭКГ.

8. ЭХОКГ.

9. стернальная пункция.



21. Недостаточность кровообращения по левожелудочковому типу ІІА степени:

1. проявляется в покое или после нагрузки.

2. ЧСС увеличено на 30-50 и ЧДД на 50-70% относительно нормы, акроцианоз, навязчивый кашель, влажные мелкопузырчатые хрипы в легких.

3. число сердечных отношений и дыханий увеличено на 15-30 и 30-50 относительно нормы.

4. число сердечных сокращений и дыханий в 1 мин увеличено на 50-60 и 70-100% относительно клиническая картина предотека и отека легких.

5. гепатомегалия, отечный синдром (отеки на лице, ногах, гидроторакс, гидроперикард, асцит).



22. Укажите симптомы правожелудочковой недостаточности ІІБ степени:

1. акроцианоз, навязчивый кашель, влажные мелкопузырчатые хрипы в легких.

2. одышка, тахикардия появляются после нагрузки.

3.пастозность, набухание шейных вен, печень выступает на 3-5 см из-под реберной дуги, одышка, тахикардия.

4.гепатомегалия отечный синдром (отеки на лице, ногах, гидроторакс, гидроперикард, асцит).

23. Лечебные мероприятия при недостаточности кровообращения (кроме):

1. постельный режим.

2. диета.

3. сердечные гликозиды.

4. препараты калия.

5. мочегонные препараты.

6. кардиотропные препараты.

7. инсулинотерапия.

8. периферические вазодилататоры.

24. Основные пути оздоровления детей с врожденными пороками сердца, кроме:

1. санация очагов хронической инфекции

2. своевременное тщательное лечение интеркуррентных заболеваний.

3. средства, улучшающие метаболические процессы в миокарде 1-2 раза в год.

4.сердечные гликозиды, мочегонные препараты, вазодилататоры – по показаниям.

5. пребывание на свежем воздухе не менее 3-4 часов в сутки.

6. симптоматическая терапия по показаниям.

7. регидратационная терапия.



25. Решите вопрос об иммунопрофилактике ребенка с ДМПП в фазе относительной компенсаций:

1. освободить от прививок.

2. проводить прививки по общим правилам.

3. проводить прививки по индивидуальному графику.

4. проводить прививки по эпид- показаниям.

Ответы по теме: Миокардиты у детей ВПС. Недостаточность кровообращения.


1-5

2-1


3-5

4-4


5-5

6-3


7-4

8-5


9-1

10-2


11-2

12-4


13-1

14-2


15-4

16-5

17-4


18-2

19-9


20-9

21-3


22-3

23-7


24-7

25-3



Тесты

Тема: Ревматизм.

1. Ревматизм – это системное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализации процесса в сердечно-сосудистой системе, развивающийся в связи с острой инфекцией, вызванной

1. пневмококком

2. микоплазмой

3. цитомегаловирусом

4. В - гемолитическим

5. эшерихиями



2. В патогенезе ревматизма большая роль отводится (ответ по коду).

1. наследственной предрасположенности

2. персистированию стрептококка или его антигенов в тканях-мишенях.

3. прямому кардиотоксическому действию антигенов стрептококка.

4. аномальному иммунному ответу на антигены стрептококка.

5. перинатальному поражению сердечно-сосудистой системы.

1-1,2; 2-2,3; 3-3,5; 4-1,2,3,4; 5-1,5:

3. Классификация ревматизма предусматривает выделение:

1.этиологии, характера течения, периода заболевания, состояния кровообращения.

2. фазы заболевания с уточнением степени активности, клинико-анатомической характеристики поражения сердца и других органов характера течения болезни, состояния кровообращения.

3. фазы заболевания, характера течения болезни, осложнения.

4. периода заболевания, тяжести течения, остаточных проявлений.

5. Фазы заболевания, характеристики клинических и лабораторных показателей, тяжести течения.



4. К ранним симптомам первичного ревмокардита относятся, кроме:

1. тахикардия или брадикардия.

2. расширение границ сердца

3. ослабление тонов сердца.

4. усиление тонов сердца.

5. появления систолического шума.



5. Систолический шум при эндомиокардите с поражением митрального клапана (ответ по коду).

1. обычно продолжительный

2. имеет дующий оттенок

3. лучше всего прислушивается в зоне проекции митрального клапана (верхушка, V точка).

4. проводится влево за пределы сердечной области

5. усиливается после нагрузки

1-1,2,3; 2-1,3; 3-1,2,3,4,5; 4-3,5; 5-1,3,4:

6. Вальвуллит аортального клапана характеризуется:

1. систолическим шумом вдоль левого края грудины.

2. систолическим шумом вдоль левого края грудины.

3. «льющимся» диастолическим шумом вдоль левого края грудины.

4. диастолическим шумом на верхушке сердца, V точке.

5. систолическим шумом на верхушке сердца, V точке.


7.Суставной синдром при ревматизме характеризуется (кроме):

1. летучестью

2. поражением преимущественно мелких суставов

3. кратковременностью и малой выраженностью

4. чаще всего преходящим олигоартритом, реже моноартритом

5. у 10-15% больных полиартралгии



8. Малая хорея – это симптомокомплекс при ревматизме, проявляющийся в виде следующих симптомов (кроме):

1. гиперкинезов

2. повышения мышечного тонуса

3. дискоординации движений

4. неустойчивого настроения, раздражительности

5. симптома «дряблых плеч»



9. Кольцевидная эритема при ревматизме проявляется:

1. папулезной сыпью вокруг суставов

2. везикулярными элементами на туловище, конечностях

3.бледнорозовыми кольцевидными высыпаниями, не возвышающаяся над уровнем кожи, на боковых поверхностях туловища.

4. пустулезными высыпаниями на туловище, конечностях

5. геморрагической сыпью чаще на нижних конечностях



10. Ревматические узелки при ревматизме у детей встречаются:

1. преимущественно у детей с возвратным ревматизмом

2. в виде округлых, плотных размерами от нескольких мм до 1-2 см безболезненных образований

3. у мест прикрепления сухожилий, над костными поверхностями и выступами, в области коленных, локтевых, пястно-фаланговых суставов, на затылке, под апоневрозом.

4. в последние годы встречаются редко

5. не сопровождаются другими проявлениями ревматизма

1-1,2; 2-1,2,3; 3-2,3,4; 4-1,2,3,4;, 5-2,4:

11. В активную фазу отличаются следующие изменения лабораторных показателей:

1. лейкоцитоз

2. увеличение СОЭ

3. диспротеинемия

4. гипергаммаглобулинемия

5. лейкоцитурия



12. Ранняя диагностика ревматизма основывается на (ответ по коду):

1. обнаружении антистрептококкового антигена

2. повышении титров СРБ, АСА,О, АСГ.

3. выявлении тромбоцитопении

4. определении ревматоидного фактора

5. обнаружении LE-клеток, гематоксилиновых телец

1-1,2,3; 2-1,2, 3-1,2,4; 4-1,2,3,4,5; 5-1,2,5:

13. К основным диагностическим признаком по Киселю-Джонсону-Нестерову:

1.кардит, полиартрит, лихорадка хорея, серологические и биохимические показатели

2. кардит, полиартрит, хорея, ревматические узелки, лихорадка, артралгии

3. кардит, полиартрит, хорея, ревматические узелки, анулярная сыпь, связь с перенесенными стрептококковыми заболеваниями, эффективность антиревматической терапии

4. кардит, полиартрит, хорея, лихорадка лейкоцитоз, увеличение СОЭ

5. кардит, артралгии, хорея, анулярная сыпь, ревматические узелки, удлинения интервалов P-R на ЭКГ



14. Дополнительными диагностическими признаками ревмокардита по Киселю-Джонсону-Нестерову являются (кроме):

1. лихорадка

2. артралгии

3. лейкоцитоз, увеличение СОЭ

4. удлинение интервалов P-R на ЭКГ

5. серологические и биохимические показатели



15. Поражение ЦНМ при ревматизме включает (кроме):

1. хорея


2. энцефалит

3. менингоэнцефалит

4. церебральный васкулит

5. нервно-психические расстройства

6. краниофарингиома

16. Особенности ревматизма у детей:

1. связь с перенесенными стрептококковыми заболеваниями

2. в раннем детстве ревматизм является казуистикой

3. характерно поражение сердца, суставов, серозных оболочек

4. характерна быстрая эффективность противоревматической терапии

5. чаще болеют дети подросткового периода



17. В лечении ревматизма у детей применяют: (ответ по коду)

А. пенициллин и его аналоги

В. НПВП

С. кортикостероиды



Д. антигельминтные средства

Е. хинолиновые производные

1-1,2,3; 2-1,2,3,5; 3-1,2,4,5; 4-1,2,5; 5-1,3,4,5:

18. Первичная профилактика ревматизма направлена на предупреждение заболевания ревматизмом и включает кроме:

1. своевременное и адекватное лечение стрептококковой инфекции

2. санация хронических очагов инфекции

3. закаливание

4. круглогодичная бициллинопрофилактика

5. вакцинопрофилактика



19. Специфическая профилактика ревматизма включает:

А. назначение сезонной или круглогодичной бициллиннопрофилактики

В. назначение салицилатов весной и осенью

С. витаминотерапию

Д. применение антигистаминных препаратов

Е. физиолечение

1-1,3; 2-1,2,4, 3-1,2; 4-1,2,3,4,5; 5-1,2,5:

20. Любое из упомянутых проявлений ревматизма лечится салицилатами, кроме:

1. кардит

2. боли в животе

3. артрит

4. хорея

5. лихорадка



Ответы по теме: «Ревматизм»


1-4

2-4


3-2

4-4


5-3

6-3


7-2

8-2


9-3

10-4


11-5

12-2


13-3

14-8


15-6

16-2


17-2

18-5


19-3

20-4


Тесты


Тема: «Лейкозы»

1. Лейкозы это опухоли, появляющееся из:

1. глиальных клеток

2. кроветворных клеток

3. мезенхимольной ткани



2. При острых лейкозах субстрат опухоли представлен:

1. созревающими и зрелыми клетками

2. клетками предшественниками 2-го и 3-го класса с недифференцированной формой

3. Причинные факторы способствующие возникновению лейкозов:

1. химические

2. физические вирусные

3. бактериальные

4. В основе патогенеза

1. абсорбция вируса на лейкоцитах тромбоцитах, эритроцитах.

2. образование комплекса антиген антитела которые под рождают клетки костного мозга

3. первичная патология клеток кроветворения сопровождающаяся нарушением процессов их прелидерации, дифференциации и возникновением клоновых опухолевых клеток

5. Ранние клинические симптомы лейкоза как более часто выявляется:

1. бледность костных покровов

2.


6. Выберите клинические

Тесты

Тема: Скарлатина. Ветряная оспа.

1. возбудителем скарлатины является

1. хламидии

2. энтеровирусы

3. β-гемолитический стрептококк

4. цитомегаловирус

5. простой герпес



2. Пути передачи инфекции при скарлатине (ответ по коду)

1. воздушно – капельный

2. контактно – бытовой

3. Алиментарный

4. водный

5. Фекально – оральный

1- 1,3; 2-2,3; 3-1,2,3; 4-2,4,5; 5-1,2,4:

3. Входные ворота инфекции при скарлатине

1. слизистые оболочки зева, глотки

2. поврежденная кожа

3. слюнные железы

4. слизистая оболочка половых органов

5. все вышеперечисленные

1-1; 2-1,4; 3-1,3; 4-1,2,4; 5-5:

4. Патогенез скарлатины обусловлен (кроме):

1. действием стрептококка

2. действием скарлатинозного токсина

3. предварительной сенсибилизацией организма

4. нарушением вводно-электролитного обмена

5. индивидуальными особенностями реактивности организма.



5. Инкубационный период при скарлатине:

1. 1-3 дня

2. 2-14 дней

3. 2-7дней

4. 11-14 дней

5. 10-21 дня



6. К особенностям скарлатинозной сыпи относятся (кроме):

1. мелкая ярко-розовая или красная темнисто-папулезная сыпь на гиперемированном фоне сливающаяся местами в виде сплошной эритема.

2. на лице в области лба, щек розовая мелкоточечная сыпь со сплошной эритемой на щеках и бледным носогубным треугольником

3. мелкие точечные кровоизлияния в области кожных складок, суставных сгибах

4. белый дермографизм

5. пятнистая пигментация и мелкое отрубевидное шелушение



7. К постоянным симптомам скарлатины, кроме типичной сыпи относятся (ответ по коду)

1. ангина

2. симптомы интоксикации

3. симптомы поражения центральной и вегетативной нервной системы

4. шейный лемфаденит

5. изменения со стороны языка (малиновый язык)

1-1,2,4; 2-1,2,5; 3-1,3,4; 4- 1,4,5; 5-5:

8. Клинические формы скарлатины (кроме):

1. легкая

2. среднетяжелая

3. тяжелая токсическая

4. тяжелая септическая

5. тяжелая токсико-септическая

6. гипертоксическая или молниеносная

9. Атипичные формы скарлатины (кроме):

1. стертая

2. рудиментарная

3. молниеносная или гипертоксическая

4. скарлатина без сыпи

5. скарлатинозная ангина

6. экстрафарингеальная или экстрабуккальная форма

7. септическая форма



10. К осложнениям скарлатины относят:

1. аденофлегмону

2. отит и мастоидит

3. синуситы

4. септикопиемию

5. синовиты

6. миокардит

7. гломерулонефрит

8. все вышеперечисленное

11. Возбудителем ветряной оспы является:

1. РС-вирус

2. стрептококк

3. V-Z вирус

4. цитомегаловирус

5. хламидии



12. Источником инфекции при ветряной оспе является (ответ по коду):

1. большой ветряной оспой

2. бактерионоситель

3. больной опоясывающим лишаем

4. домашние животные

5. крупный и мелкий рогатый скот

1-1; 2-1,2; 3-1,3; 4-1,4,5; 5-1,2,3,4,5:

13. Особенности эпидемиологии при ветряной оспе (ответ по коду):

1. распространений инфекции может произойти даже на относительно большом расстоянии.

2. заражении происходит трансмиссивным путем

3. после перенесенной инфекции создается прочный иммунитет

4. восприимчивость к ветряной оспой очень высокая

5. заболеваемость ветряной оспой низкая

1-1,2; 2-2,3; 3-2,3,5; 4-1,3,4; 5-1,2,3,4,5:
14. Характер сыпи при ветряной оспе (кроме):

1. трансформация макулопапулезных элементов в везикулы, затем в корочки

2. элементы сыпи располагаются поверхностно на неинфильтрированном основании

3. многокамерность везикул

4. полиморфизм сыпи

5. высыпания сопровождаются зудом



15. Этиопатогенетическая терапия при скарлатине включает:

1. противовирусные препараты

2. цитостатики

3. антигельминтные средства

4. антибактериальные препараты

5. бронхолитики




Ответы к теме: Скарлатина. Ветряная оспа.


1- 3

2- 3


3- 4

4- 4


5- 3

6- 5


7- 5

8- 6


9- 7

10- 8



11- 3

12- 3


13- 4

14- 3


15- 3



Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница