Модуль «Частная патологическая анатомия»


Хроническая ишемическая болезнь сердца



страница9/48
Дата26.04.2018
Размер277 Kb.
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   48
21. Хроническая ишемическая болезнь сердца: формы, клинико-морфологическая характеристика, осложнения, причины смерти.

22. Цереброваскулярные болезни. Этиология, связь с атеросклерозом и гипертонической болезнью. Дать определение понятию «инсульт» и транзиторным преходящим нарушениям кровообращения головного мозга. Наиболее частая локализация поражения церебральных сосудов.

23. Клинико-морфологические формы ЦВБ:

а) Заболевания головного мозга с ишемическими повреждениями: геморрагический и ишемический инфаркты головного мозга, ишемическая энцефалопатия. Морфология, причины, исходы.

б) Внутричерепные кровоизлияния. Виды, причины, механизм развития, осложнения и исходы.

в) Патологическая анатомия гипертензионных цереброваскулярных заболеваний.

6. Основные понятия темы

Анемия — уменьшение концентрации гемоглобина в единице объёма крови ниже нормы.

Гемолиз - усиление кроверазрушения.

Стоматоцитоз - нарушение структуры плазмолеммы эритроцитов.

Микросфероцитоз - нарушение структуры мембраны.

Овалоцитоз - нарушение структуры липидов мембраны эритроцитов.

Эритроцитопатии – анемии, обусловленные дефицитом ферментов эритроцитов.

Гемоглобинопатии, анемии с нарушенным синтезом глобина.

Талассемия -дисбаланс и снижение синтеза полипептидных цепей глобина.

Гемобластозы - опухолевые заболевания кроветворной и лимфоидной ткани, характеризующиеся злокачественным течением.

Лейкозы - (лейкемия, белокровие) первичная злокачественная трансформация стволовых или полипотентных клеток костного мозга.

«Лейкемический провал» - в периферической крови значительное преобладание бластных клеток, единичные зрелые клетки и отсутствие промежуточных форм.

ДНК - полимеразная дезокситрансфераза - ядерный фермент в опухолевых клетках, являющийся дифференциально - диагностическим критерием лимфобластного лейкоза от нелимфобластного.

Бластный криз - поликлональная пролиферация незрелых клеток при хроническом лейкозе.

Лимфомы— регионарные опухолевые поражения лимфоидной ткани, склонные к генерализации.

Лейкемизация – местное опухолевые поражения принимает системный характер, обусловленное малигнизацией лимфатических клеток костного мозга любого уровня дифференцировки.

Неходжкинские лимфомы -лимфосаркомы.

Болезнь Ходжкина - лимфагрануломатоз, с первичным поражением лимфатических узлов шеи и средостения, с последующей лимфогенной и гематогенной генерализацией в другие лимфатические узлы, селезенку, костный мозг, печень.

Клетки Березовского-Штернберга (лимфогистиоцитарные и лакунарные) и клетки Ходжкина - диагностические клетки лимфогрануломатоза.

Артериосклероз - разрастание соединительной ткани в стенках артерий.

Болезнь Менкеберга - первичный кальциноз средней оболочки артерий.

Атеросклероз –разрастание соединительной ткани в артериях эластического и мышечно-эластического типов на фоне метаболических нарушений.

Атеросклеротическая бляшка - морфологический субстрат атеросклероза.

Синдром Лериша - атеросклероз дуги аорты, с характерной клинической симптоматикой.

Ишемическая болезнь сердца - атеросклероз венечных артерий сердца, ведущий к недостаточности коронарного кровообращения.

Цереброваскулярные заболевания – нарушения мозгового кровообращения, связанные с поражением сосудов мозга на фоне атеросклероза и гипертонической болезни.

Первично-сморщенная почка – ангиогенный механизм развития атрофии и склероза паренхимы почки, обусловленные частичной обтурацией атеросклеротической бляшкой просвета почечной артерии.

Микроангиопатия – системный артериолосклероз и гиалиноз сосудов микроциркуляции при гипертонической болезни.

Макроангиопатия – эластофиброз с замещением эластина коллагеном, развитие атеросклероза в сосудах эластического и мышечно-эластического типа и расположением фиброзных бляшек циркулярно, резко суживающих просвет сосудов.

Нефросклероз Фара - фибриноидный некроз артериол, тромбоз с развитием инфарктов и кровоизлияний в почке.

Гипертонический криз- быстрый и высокий подъем артериального давления.

Стенокардияприступы ишемии в результате спазма атеросклеротически измененных коронарных артерий.

Инфаркт миокардациркуляторный некроз сердечной мышцы вследствие остро возникающей абсолютной недостаточности коронарного кровотока.

Миомаляция – асептическое расплавление участка некроза.

Аневризма сердца - очаговое выбухание сердечной стенки на фоне инфаркта или кардиосклероза.

Лакунарные изменения - образование мелких кист в области подкорковых ядер.

Дисциркуляторная энцефалопатия –паренхиматозная атрофия головного мозга на фоне хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Субкортикальная энцефалопатия — демиелинизация нейронов с глиозом и артериологиалинозом.
7. Рекомендуемая литература:

1. Патологическая анатомия: учебник для студентов мед. вузов / А. И. Струков, В. В. Серов. - 5-е изд., стер. - М.: Литтерра, 2010. - 848 с.

2. Патологическая анатомия: атлас / ред. О. В. Зайратьянц. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2010г. - 472 с.

3. Пальцев М.А., Аничков Н.М., Патологическая анатомия: Учебник. – Т. 1, 2 (ч. 1, 2). - М.: Медицина, 2005г. – Т.1. -304 с., т.2.ч.1.-512 с., ч.2.-504 с.

4. Пальцев М.А., Понамарев А.Б., Берестова А.В., Атлас по патологической анатомии. - 2-е изд. - М.: Медицина, 2005 г. - 432 с.

5. Пальцев М.А., Пауков В.С. Патология: Учебник: в 2 Т. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008г. – Т.1.-512 с., т.2.- 488 с.


8. Хронокарта занятия


п/п


Этапы и содержание занятия

Используемые методы (в т.ч., интерактивные)

Время

1

1.1


1.2
1.3

Организационный момент.

Объявление темы, цели занятия.

Оценка готовности аудитории, оборудования и студентов.

Краткая характеристика этапов и содержания работы студентов на занятии.






5

2

Входной контроль знаний, умений и навыков студентов

Письменное тестирование

5

3

Домашнее задание
Отработка практических умений и навыков

Проверка домашнего задания-описания в тетради для практической работы макропрепаратов и микропрепаратов

1.Изучение макропрепаратов в музеи кафедры

2.Изучение и зарисовка микропрепаратов


5
15

40


4

Контроль качества формируемых компетенций (их элементов) студентов по теме занятия

Заключительная часть занятия:

Обобщение, выводы по теме.


Устный разбор темы и опрос студентов
Проверка оформления в тетради практической части занятия

Заключительная оценка студенту



45

10


10

9.Форма организации занятия: практическое занятие.

10. Средства обучения:

- дидактические: таблицы, плакаты, схемы, наборы макро и микропрепаратов

-материально-технические: микроскопы, мультимедийный проектор.

Практическое занятие № 2


2. Тема: Болезни органов дыхания. Острые пневмонии: бронхопневмония, лобарная пневмония. Хроническая обструктивная болезнь легких. Рак легкого.
3. Цель: Изучить и четко представлять манифестные морфологические критерии основных видов острых пневмоний с учетом особенностей этиологии, патогенеза, общей реактивности организма, состояния местных защитных механизмов органов дыхания. Выявить отличительные патогенетические и морфологические критерии бронхопневмоний и крупозной пневмонии, возможные осложнения и исходы.

Изучить структурно-функциональные изменения в органах при хронических неспецифических заболеваниях легких (ХНЗЛ), с учетом патогенетических механизмов развития ХНЗЛ: бронхогенный, пневмониогенный, пневмонитогенный.

Изучить клинико-морфологическую характеристику хронических обструктивных заболеваний легких (ХОБЛ): хронического бронхита, бронхоэктатической болезни, хронической обструктивной эмфиземы легких. Изучить диффузные интерстициальные болезни легких, их классификацию, клинико-морфологическую характеристику, морфогенез, обратив внимание, особенно при изучении темы на медико-профилактическом факультете на пневмокониозы (антракоз, силикоз, асбестоз, бериллиоз). Изучить основные формы рака легкого, эпидемиологию, принципы международной классификации, его биомолекулярные маркеры, методы диагностики, морфологическую характеристику, макроскопические варианты и гистологические типы с учетом локализации опухолевого процесса.

4. Задачи:

Обучающие:

-охарактеризовать этиологические факторы и основные механизмы, лежащие в основе пневмоний, острых пневмонитов и их клинико-морфологические проявления;

-сформировать алгоритм основных структурных изменений органов дыхания, при развитии в них острых воспалительных процессов;

- определить значение патологических изменений в органах дыхания и их клинических проявлениях;

- отработать умение проводить простые клинико-анатомические сопоставления при разборе основных патологических процессов и нозологических форм болезней бронхолегочной системы;

-охарактеризовать этиологические факторы и основные механизмы, лежащие в основе ХНЗЛ и их клинико-морфологические проявления;

-сформировать алгоритм основных структурных изменений органов дыхания, при развитии в них хронических неспецифических воспалительных процессов;

- определить значение патологических изменений в органах дыхания и их клинических проявлениях;

- отработать умение проводить простые клинико-анатомические сопоставления при разборе основных патологических процессов и нозологических форм болезней бронхолегочной системы.
Развивающие:

- способствовать развитию навыков диагностики на макроскопическом и микроскопическом уровнях различных заболеваний органов дыхания;

-формировать у студентов ценностное отношение к профессии врача и значимость владения базисными гистологическими методами и морфологическими знаниями для врача любой специальности;

-формировать у студентов потребности и мотивы профессионального становления и развития, умения анализа, синтеза и обобщения разнообразных патологических поцессов;

Воспитывающие:

-воспитывать у студентов стремление к повышению своего общекультурного, интеллектуального уровня, интерес к патологической анатомии не только как теоретической науке, но и фундаментальной медицинской науке, с целью формирования клинико-анатомического мышления;



- воспитывать у студентов этические нормы поведения, правила обращения с микроскопами и микропрепаратами, навыки самостоятельной работы с учебной, дополнительной и научной литературой.
5. Вопросы для рассмотрения:


Каталог: sveden -> education
education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101«Лечебное дело»
education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101«Лечебное дело»
education -> Оргкомитет конференции Председатель И. В. Шешунов
education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101. 65 «Лечебное дело»
education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101. 65 «Лечебное дело»
education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101«Лечебное дело»
education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060201. 65 «Стоматология»
education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101«Лечебное дело»
education -> Аннотации рабочих программ дисциплин учебного плана по направлению подготовки 060101«Лечебное дело»
education -> Задачами модуля являются


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   48


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница