Модуль Ортопедическое лечение больных с повышенным стиранием твёрдых тканей зубов, больных старческого возраста несъемными протезами, больных с обширными дефектами зубных рядов и одиночно сохраненными на челюстях зубами, корнями зубов



Скачать 35.51 Kb.
страница1/11
Дата19.05.2018
Размер35.51 Kb.
ТипЗанятие
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Модуль 1. Ортопедическое лечение больных с повышенным стиранием твёрдых тканей зубов, больных старческого возраста несъемными протезами, больных с обширными дефектами зубных рядов и одиночно сохраненными на челюстях зубами, корнями зубов. Эстетические аспекты ортопедического лечения.
Практическое занятие №1

Тема: Повышенная стираемость твердых тканей естественных зубов. Определение понятий «физиологическая», «задержанная», «повышенная» стираемость. Этиология и патогенез. Классификация клинических форм повышенной стираемости. Локализованная форма повышенной стираемости твердых тканей зубов при интактных зубных рядах. Методы ортопедического и комплексного лечения. Ортопедические методы восстановления коронок зубов (вкладки, искусственные коронки, штифтовые конструкции).

Вопросы для рассмотрения:


  1. Дайте определение понятия «повышенная стираемость».

  2. Этиология и патогенез повышенной стираемости твердых тканей зубов.

  3. Перечислите основные виды стираемости зубов.

  4. Классификация клинических форм повышенной стираемости: Грозовского, Курлядского, Бушана.

  5. Перечислите факторы, вызывающие повышенную стираемость зубов.

  6. Какие патологические изменения происходят в пульпе и тканях пародонта при повышенной стираемости?

  7. Что такое компенсированная и декомпенсированная формы повышенной стираемости естественных зубов?

  8. Какие дополнительные и специальные методы исследования используют в диагностике повышенной стираемости твердых тканей зубов?

  9. Какие морфологические и функциональные изменения могут происходить при повышенной стираемости зубов в ВНЧС?

  10. Что такое локализованная форма повышенной стираемости при интактных зубных рядах?

  11. Клиническая картина компенсированной формы повышенной стираемости.

  12. Клиническая картина декомпенсированной формы повышенной стираемости.

  13. Методы ортопедического лечения при I, II, III степени.

  14. Методы комплексного лечения повышенной стираемости.

Рекомендуемая литература:



  1. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина, М.З.Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

  2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

  3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с

Практическое занятие №2

Тема: Генерализованная форма декомпенсированной повышенной стираемости при интактных зубных рядах со снижением высоты нижнего отдела лица. Ортопедическое лечение, методы изготовления мостовидных и съемных бюгельных протезов с литыми окклюзионными накладками.

Вопросы для рассмотрения:

1. Объясните значение терминов: компенсированная и декомпенсирован-ная форма стираемости.

2. Назовите возможные осложнения генерализованной патологической стираемости.

3. Перечислите дополнительные методы исследования, применяемые при генерализованной патологической стираемости твердых тканей зубов со снижением высоты нижнего отдела лица.

4. Какие наиболее частые причины приводят к генерализованной стираемости зубов?

5. Каковы лицевые признаки снижения высоты нижнего отдела лица?

6. В чем сущность ортопедического метода лечения больных с 1-й степенью генерализованной стираемости зубов, осложненной снижением высоты нижнего отдела лица?

7. Как проводится лечение больных со 2-й и 3-й степенью патологической стираемости зубов и снижением высоты нижнего отдела лица?

8. Какие ортопедические конструкции предпочтительно применять при генерализованной форме патологической стираемости зубов, осложненной снижением высоты нижнего отдела лица?

Рекомендуемая литература:


    1. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина, М.З.Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

    2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

    3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с

Практическое занятие №3

Тема: Генерализованная форма декомпенсированной повышенной стираемости при интактных зубных рядах без снижения высоты нижнего отдела лица (компенсированная форма). Клиника, диагностика, этапы комбинированного ортопедического и ортодонтического лечения.

Вопросы для рассмотрения:


  1. Что такое генерализованная форма повышенной стираемости при интактных зубных рядах без снижения высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии?

  2. Диагностика.

  3. Методы лечения данной патологии при I степени повышенной стираемости.

  4. Этапы комбинированного (ортопедического и ортодонтического) лечения.

  5. Лечение патологии при II и III степени тяжести.

  6. Лечебно-диагностическая каппа. Показания к применению.

Рекомендуемая литература:



  1. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина, М.З.Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

  2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

  3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с

Практическое занятие №4

Тема: Ортопедическое лечение различных форм повышенной стираемости зубов, осложненной частичной вторичной адентией. Восстановление анатомической формы зубов, зубных рядов и функций зубочелюстной системы.

Вопросы для рассмотрения:


  1. Составьте план ортопедического лечения повышенной стираемости зубов, осложненной частичной вторичной адентией.

  2. Назовите возможный симптомокомплекс при снижении высоты нижнего отдела лица и дистальном сдвиге нижней челюсти.

  3. Конструктивные особенности капп, применяемых для перестройки миотатических рефлексов, и их значимость.

  4. Каковы требования, предъявляемые к каппам, применяемым для перестройки миотатического рефлекса?

  5. Перечислите требования к материалам и протезам, применяемым при лечении патологической стираемости зубов.

  6. Перечислите факторы, влияющие на выбор лечебной ортопедической конструкции при повышенной стираемости зубных рядов.

Рекомендуемая литература:

  1. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина, М.З.Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

  2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

  3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с

Практическое занятие №5

Тема: Особенности ортопедического лечения пациентов старческого возраста съемными протезами. Особенности ортопедического лечения больных с полным отсутствием зубов при повторном протезировании. Протезы с эластичными подкладками.


Вопросы для рассмотрения:


    1. Анатомические особенности полости рта у лиц старческого возраста

    2. Гистологические и физиологические особенности полости рта у лиц старческого возраста

    3. Адаптация лиц старческого возраста к съемным полным протезам

    4. Особенности повторного протезирования больных с полным отсутствием зубов.

    5. Двухслойные базисы. Показания и методика изготовления.

Рекомендуемая литература:



  1. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина, М.З.Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

  2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

  3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с

Практическое занятие №6

Тема: Обследование пациентов с обширными дефектами зубных рядов. Клиника. Показания и противопоказания к сохранению одиночно стоящих зубов и корней зубов.

Вопросы для рассмотрения:

1. Обследование пациентов с обширными дефектами зубных рядов.

2. . Перечислите показания к удалению корней.
3. Какие виды фиксации съемных протезов Вы знаете?
4. Какие факторы влияют на фиксацию полных съемных протезов?
5. Классификация слизистой оболочки протезного ложа по Люнду.
6. В чем различие понятий фиксация и стабилизация протезов?

7. Понятие покрывных протезов

8. Показания и противопоказания к сохранению одиночно стоящих зубов и корней зубов
Рекомендуемая литература:


  1. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина, М.З.Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

  2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

  3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с

Практическое занятие №7

Тема: Ортопедическое лечение сочетанными (комбинированными) конструкциями зубных протезов при частичном отсутствии зубов. Метод параллелометрического фрезерования при применении телескопической коронковой и замковой систем соединения и фиксации комбинированных конструкций зубных протезов.

Вопросы для рассмотрения:


  1. Понятие комбинированного зубного протеза

  2. Дать классификацию фиксирующих элементов съемных зубных протезов.

  3. Что такое аттачмены?

  4. Каков принцип телескопических систем фиксации съемных зубных протезов?

  5. Какие существуют балочные системы фиксации съемных зубных протезов?

  6. Каковы преимущества конусных коронок в телескопических системах?

  7. Что относят к силовым, геометрическим и гибридным элементам крепления?

  8. Показания к использованию сочетанных конструкций зубных протезов при частичном отсутствии зубов.

  9. Метод параллелометрического фрезерования

. Рекомендуемая литература:

  1. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина, М.З.Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

  2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

  3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с

Практическое занятие №8

Тема: Понятие эстетики в стоматологии. Основные эстетические параметры. Лицевая композиция; стоматологическая композиция; стомато-лицевая композиция.


Вопросы для рассмотрения:

  1. Понятие «эстетика», предмет медицинской эстетики, раздел медицинской эстетики.

  2. Типы лица, характеристика, классификация.

  3. Компоненты улыбки.

  4. Выразительные средства в медицинской эстетике.

Рекомендуемая литература:

  1. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина, М.З.Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

  2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

  3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с

Практическое занятие №9

Тема: Ортопедическое лечение с использованием имплантантов. Особенности клинических и зуботехнических этапов. Аппаратура и инструментарий. Критерии оценки состояния имплантатов.


4. Вопросы для рассмотрения:

  1. Имплантант – определение, конструктивные особенности основных имплантантов, требования к конструкционным материалам.

  2. Особенности обследования больных с частичной и полной адентией.

  3. Показания и противопоказания к применению имплантантов. Специфика рентгенологических исследований.

  4. Определение параметров костной ткани беззубого участка челюсти.

  5. Непосредственный метод имплантации.

  6. Отсроченный метод имплантации.

  7. Методы фиксации имплантантов.

  8. Виды и методы ортопедического лечения с применением имплантантов в качестве опорных элементов.

  9. Клинико-лабораторные этапы методик при одно- и двухэтапной имплантации. Аппаратура и инструментарий.

  10. Критерии оценки состояния имплантантов.

Рекомендуемая литература:

  1. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина, М.З.Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

  2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

  3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с

Практическое занятие №10

Тема: Профилактика осложнений при ортопедическом лечении. Протоколы (стандарты) ведения больных при ортопедическом лечении съемными зубными протезами.

Вопросы для рассмотрения:

1. Врачебные ошибки в клинике ортопедической стоматологии, их профилактика, устранение последствий.

2. Осложнения ортопедического стоматологического лечения, причины возникновения, меры профилактики и лечения.

3. Назовите причины, по которым восковая модель может не извлекаться из сформированной под вкладку полости зуба.

4. Объясните, почему готовая вкладка может недостаточно плотно прилегать к краям полости.

5. Можно ли изготавливать культевые вкладки на многокорневые зубы при непроходимости одного из корней?

6. Значение сохранения корней для предотвращения патологических изменений в зубочелюстной системе.

7. Объясните необходимость дополнительного сошлифовывания твердых тканей зуба под пластмассовые, комбинированные (штампованные, литые) коронки.

8. Какие осложнения возникают при препарировании витальных зубов и от чего они зависят?

9. Какие признаки появятся при проверке конструкции протеза с завышением высоты нижнего отдела лица?

10. Как исправить ошибку, возникшую при смещении нижней челюсти вперед во время определения центрального соотношения челюстей?

11. Как выявить баланс каркаса бюгельного протеза на модели и в полости рта?

12. К каким осложнениям приводит нарушение режима полимеризации пластмассы?

13. К каким осложнениях приводит распределение кламмеров по сагиттальной кламмерной линии?

Рекомендуемая литература:



  1. Ортопедическая стоматология: Учебник для студентов стоматологич. фак. мед. вузов. / Под ред. В.Н.Копейкина, М.З.Миргазизова. – 2-е изд. доп. – М.: Медицина, 2001. – 621 с.

  2. Марков Б.П., Лебеденко И.Ю., Еричев В.В. Руководство к практическим занятиям по ортопедической стоматологии. Ч.1. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – 662 с.

  3. Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. Ортопедическая стоматология: Пропедевтика и основы частного курса: Учебник для мед. вузов. – СПб.: СпецЛит, 2001. – 480 с




Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница