Об обследовании больных с экзантемой



Скачать 135.36 Kb.
страница4/7
Дата24.10.2018
Размер135.36 Kb.
1   2   3   4   5   6   7
Сыворотка отправлена ___________ ФИО, должность _______________________
тел. ___________________ факс.________________________________
Приложение  № 3

к приказу Управления Роспотребнадзора по Курской области

от 01.04.2010 № 126
Направление в лабораторию регионального центра

эпидемиологического надзора за корью и краснухой

(форма прилагается к каждому образцу сыворотки крови, взятой у больного корью или подозрительного на эту инфекцию, и направляемой на исследование)

А. (заполняется учреждением, отправляющим материал):

п-ка № ____________________________ б-ца № ____________________________

ФИО больного _______________________________Дата рождения* __________

Область _______________________Район ___________________________________

Адрес________________________________________________

регистрация по месту выявления



Коревой анамнез: дата вакцинации _____________ дата ревакцинации__________

Болел ли корью ранее (дата) ____________ не привит / анамнез неизвестен (подчеркнуть)

Дата заболевания__________ Дата появления сыпи ___________

Предварительный диагноз: ________________________________________________

Дата взятия крови _______________


Каталог: sites -> default -> files
files -> Рабочая программа дисциплины Лечебная физическая культура и массаж Направление подготовки 050100 Педагогическое образование
files -> Хроническая сердечная недостаточность и депрессия у лиц пожилого возраста
files -> Ирвин Ялом Лечение от любви и другие психотерапевтические новеллы
files -> Оценка элементного статуса в определении нутриентной обеспеченности организма. Значение нарушений элементного статуса при различной патологии
files -> Проблема безопасности продуктов питания
files -> Примерная программа профессионального модуля
files -> Бета-адреноблокаторы в терапии артериальной гипертензии// Лечащий врач. 2015. № С. 12-14
files -> Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение «научная медицинская библиотека»


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница