Обсуждено на засе



Скачать 86.69 Kb.
страница3/6
Дата24.10.2018
Размер86.69 Kb.
1   2   3   4   5   6
    Навигация по данной странице:
  • Смерть
Эпидемический сыпной тиф (тиф вшивый сыпной, военный или голодный тиф, тюремная лихорадка) – острое антропонозное риккетсиозное заболевание, характеризующееся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением мелких сосудов и нервной системы, розеолезно-петехиальной экзантемой. Возбудителем заболевания является риккетсия Провацека. Переносчиком инфекции являются вши, главным образом платяные – Pediculus vestimenti, и, в меньшей степени, головные – Pediculus capitis. Риккетсиозный эндотоксин оказывает генерализованное ангиопаралитическое действие на сосуды микроциркуляторного русла (особенно капилляры и прекапилляры) с повышением их проницаемости, плазморрагией, которая сопровождается уменьшением объема циркулирующей крови. В паралитически расширенных капиллярах происходит замедление тока крови с последующим образованием тромбов, что приводит к гипоксии и дистрофическим изменениям во внутренних органах. Наиболее характерный и патогномоничный симптом разгара сыпного тифа - экзантема, появляющаяся на 4-5-й день болезни на коже груди, боковых поверхностей туловища, спины, затем распространяющаяся на сгибательные поверхности конечностей. Основные изменения при сыпном тифе выявляются только микроскопически. При исследовании органов, особенно ЦНС и кожи, обнаруживаются изменения капилляров и артериол, характерные для сыпнотифозного васкулита, проявляющиеся вначале в набухании, деструкции, слущивании эндотелия и формировании тромбов (пристеночных или обтурирующих). В последующем происходит пролиферация эндотелия, адвентициальных и перителиальных клеток, вокруг сосудов появляются лимфоциты и отдельные нейтрофилы; в стенке сосудов развивается очаговый некроз. Очаги эндо- или периваскулярной инфильтрации – сыпнотифозные гранулемы Попова – имеют вид узелков и являются наиболее характерными для сыпного тифа образованиями. Сыпнотифозные гранулемы обнаруживаются во всех системах и органах, за исключением печени, селезенки, лимфатических узлов и костного мозга, но строение гранулем и характер васкулитов различны в разных органах. Смерть при сыпном тифе наступает вследствие сердечной недостаточности (около 70 % случаев) или от осложнений.

БОЛЕЗНЬ БРИЛЛА (син.: спорадический сыпной тиф, повторный сыпной тиф, рецидивный сыпной тиф, болезнь Брилла–Цинссера и др.) – острое инфекционное заболевание, представляющее собой эндогенный рецидив эпидемического сыпного тифа и проявляющееся через многие годы. Считают, что возникновение болезни Брилла обусловлено активизацией риккетсии Провацека. Латентная инфекция может вспыхнуть под влиянием различных ослабляющих иммунитет факторов (простуды, других инфекционных и соматических болезней), резких температурных колебаний (охлаждение), хирургических вмешательств, шока, различных травм и пр. Для болезни Брилла в отличие от сыпного тифа характерно более легкое доброкачественное течение с сохранением основных черт эпидемического сыпного тифа, что объясняется наличием остаточного иммунитета у повторно болеющих после ранее перенесенного сыпного тифа.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница