Основы медицинских знаний и здорового образа жизни


Стенозирующий ларинготрахеит у детей



Скачать 440.72 Kb.
страница24/79
Дата29.07.2018
Размер440.72 Kb.
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   79
Стенозирующий ларинготрахеит у детей

Стенозирующий ларинготрахеит у детей, круп — синдром, характеризующийся локализацией воспалительного процесса преимущественно в подскладочном отделе гортани и проявляющийся тремя симптомами:

  • осиплость голоса;

  • грубый, «лающий» кашель;

  • шумное стенотическое дыхание.

В нашей стране традиционно различают истинный и ложный круп, связывая истинный с воспалительным процессом в гортани, вызванным исключительно возбудителем дифтерии, а ложный — с другими возбудителями (гриппа, кори, ветряной оспы и т. д.).

Наиболее часто круп возникает при парагриппе (40-60%) и гриппе (30-40%). На долю других респираторных вирусов приходится около 15%, менее 5% составляют стенозирующие ларинготрахеиты дифтерийной этиологии, а также круп при кори, скарлатине, энтеровирусной инфекции.

Синдром крупа при ОРВИ наблюдается главным образом у детей первых 3 лет жизни (43%), что связано с особенностями строения органов дыхания.

В целом заболеваемость крупом на современном этапе имеет следующие особенности:

— отчетливая тенденция к росту заболеваемости;

— уменьшение удельного веса тяжелых форм;

— склонность к рецидивирующему течению (30-50% больных).

Возраст детей с рецидивирующим течением заболевания колеблется от 1 года до 11 лет.

Значительно чаще круп возникает у мальчиков (70%).

Клиническая картина. Заболевание начинается остро, обычно ночью или во время дневного сна. Ребенок просыпается от грубого кашля, шумного дыхания, испуган, беспокоен, мечется в постели. Появляются затрудненное дыхание, цианоз носогубного треугольника, хриплый или сипловатый голос, нарастает тахикардия.

Кашель при крупе «лающий». Высота звука отражает выраженность спазма мышц гортани: чем выше кашель, тем больше спазм.

Стенотическое дыхание обусловлено затруднением прохождения воздуха через суженный просвет гортани. Вдох удлинен и затруднен, выпадает пауза между вдохом и выдохом, дыхание шумное, с участием вспомогательных мышц грудной клетки: яремной ямки, эпигастрия надключичных и подключичных ямок.

Стенозирующий ларинготрахеит требует консультации врача, в ночное время необходимо вызвать «скорую помощь».

Доврачебная помощь при ложном крупе:

— успокоить ребенка;

— обеспечить высокую влажность и низкую температуру воздуха в комнате: проветривание, закрытие радиаторов центрального отопления влажными полотенцами, использование увлажнителей воздуха (ребенок должен быть тепло одет);

— ингаляция физиологического раствора при помощи небулайзера;

— при отсутствии небулайзера можно подышать теплым (не горячим!) паром, образующимся от струи воды в ванной комнате;

— теплое питье (каждые 15 минут несколько глотков теплой йоды) позволяет снизить вязкость слизи в дыхательных путях.

Дальнейшие меры профилактики и лечения рецидива стенозирующего ларинготрахеита должны быть согласованы с врачом.



Каталог: materials -> DistObr
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Мануйлов Б. М. Возможности фитотерапии при злоупотреблении алкоголя
materials -> Предмет и методы патологической физиологии. Общие принципы и типы медико-биологических экспериментов. Моделирование болезней и патологических процессов. Примеры моделей. Значение патофизиологии для клиники
materials -> Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды
materials -> «парикмахер»
DistObr -> «центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием»


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   79


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница