Основы медицинских знаний и здорового образа жизни



Скачать 440.72 Kb.
страница30/79
Дата29.07.2018
Размер440.72 Kb.
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   79
Краснуха

Краснуха — острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется появлением точечной сыпи, умеренной интоксикацией.

Возбудитель заболевания — вирус, принадлежащий к семейству Togaviridae. Вирус нестоек во внешней среде, термолабилен, быстро погибает под действием ультрафиолетовых лучей (полная потеря инфекционности достигается за 40 секунд), при изменениях pH в кислую (ниже 6,6) и щелочную (выше 8,1) сторону, при комнатной температуре выживает в течение нескольких часов. Хорошо переносит замораживание.

Источник инфекции — человек с клинически выраженной или бессимптомно протекающей инфекцией. Большое эпидемиологическое значение имеют дети с врожденной краснухой, в организме которых вирус может сохраняться до полутора лет и более, а также больные скрытой формой инфекции, которых среди взрослых в 6 раз больше, чем больных. Вирус выделяли и из организма больного с секретом слизистой оболочки верхних дыхательных путей (максимум за сутки до появления клинических симптомов заболевания).

Для заражения вирусом краснухи (в отличие от кори, ветряной оспы и эпидемического паротита) недостаточно случайного кратковременного контакта с больным. Поэтому заболеваемость краснухой проявляется в основном в виде вспышек в отдельных коллективах, а не в виде эпидемий. Однако в середине 1960-х гг. в США разразилась эпидемия краснухи, которая приобрела катастрофические размеры. С 1963 по 1965 г. краснухой переболело почти 2 млн человек (в том числе 50 тысяч беременных женщин, что привело к рождению около 20 тысяч детей с врожденными уродствами).



Механизм заражения — воздушно-капельный и вертикальный (от матери к плоду).

Инкубационный период составляет 11-23 дня.

Клинические проявления. Для заболевания характерны постепенное начало с явлениями интоксикации, слабо выраженными воспалительными изменениями верхних дыхательных путей, а также увеличение и болезненность заднешейных и затылочных лимфатических узлов и появление пятнистой сыпи в течение первых двух дней заболевания.

При врожденной краснухе поражение обусловлено двумя моментами — хроническим характером инфекции и блокировкой процессов митоза. В период вирусемии у беременных матерей в значительной части случаев (70-90%) происходит заражение плода. Размножение вируса, начавшееся в организме плода, часто продолжается до родов и после рождения. В некоторых случаях при такой инфекции развиваются выраженные уродства. Первичным механизмом, при котором вирус вызывает врожденные аномалии, является подавление митозов, ведущее к нарушениям роста и дифференцирования тканей.

Врожденная краснуха может проявиться в поражении почти любого органа, однако наиболее характерна определенная триада (классическая триада Грега) — катаракта, глухота (дегенерация улитки) и врожденные пороки сердца.

У детей, рожденных после заражения матери краснухой, часто наблюдаются гепатит, тромбоцитопения, энцефалит и микроцефалия. Обычно наблюдаются также малый вес при рождении (не всегда ассоциирующийся с недоразвитостью) и замедленное дальнейшее развитие ребенка.



В ряде случаев поражения эмбриона и плода настолько велики, что приводят к их гибели (самопроизвольные ранние и поздние аборты, мертворождения).

Профилактика краснухи: активная иммунизация; введение гамма-глобулина беременным женщинам, имевшим контакт с больными.

Каталог: materials -> DistObr
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Мануйлов Б. М. Возможности фитотерапии при злоупотреблении алкоголя
materials -> Предмет и методы патологической физиологии. Общие принципы и типы медико-биологических экспериментов. Моделирование болезней и патологических процессов. Примеры моделей. Значение патофизиологии для клиники
materials -> Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды
materials -> «парикмахер»
DistObr -> «центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием»


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   79


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница