Основы медицинских знаний и здорового образа жизни


Основные заболевания сердечно-сосудистой системы



Скачать 440.72 Kb.
страница51/79
Дата29.07.2018
Размер440.72 Kb.
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   ...   79
Основные заболевания сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистые заболевания — наиболее распространенная причина смерти среди населения. Их роль как главного «убийцы» часто недооценивают, поскольку эти болезни больше свойственны пожилым людям. Тем не менее около 1/5 умирающих от всех сердечно-сосудистых заболеваний составляют люди, не дожившие до 65 лет; в 5% случаев инфаркт поражает людей в возрасте до 40 лет.



Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — группа заболеваний, обусловленных несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Общепризнанная морфологическая основа ИБС (95-98% всех случаев заболевания) — атеросклероз коронарных артерий.

Причины снижения кровоснабжения миокарда. Это в первую очередь образование атеросклеротических бляшек и отложение кальция в стенках венечных артерий. Сужение площади просвета коронарной артерии на 75% сопровождается клиническими признаками ишемии миокарда уже при незначительных физических нагрузках. Другие причины снижения перфузии миокарда могут сочетаться с коронарным атеросклерозом или возникать вне связи с ним: тромбозы и эмболии венечных сосудов, коронароспазм, сифилитические гуммы и т. д.

Осложнения атеросклероза (образование тромба на поврежденном эндотелии бляшки, ее изъязвление, кровоизлияние в бляшку, коронароспазм) увеличивают степень обструкции и вызывают ишемию миокарда.

Существуют внешние и внутренние факторы, способствующие развитию ИБС, — факторы риска ИБС. Их более тридцати. К основным факторам риска большинство авторов относят:


  1. гиперлипидемию (высокую концентрацию холестерина низкой плотности, снижение холестерина высокой плотности, повышение уровня триглицеридов);

  2. курение. По мнению ведущих специалистов, наиболее опасный фактор риска для сердечно-сосудистых заболеваний — это курение. У курильщиков в 2-4 раза больше шансов умереть от инфаркта, чем у некурящих людей. Причин, объясняющих такое разрушительное воздействие курения на сердечно-сосудистую систему, несколько: а) никотин повышает частоту сердечных сокращений, артериальное давление; б) окись углерода, содержащаяся в табачном дыме, замещает кислород, соединенный с гемоглобином крови, поскольку гемоглобин эритроцитов имеет большее сродство к угарному газу, чем к кислороду; в) табачный дым повреждает внутреннюю оболочку коронарных артерий, что способствует образованию в них атеросклеротических бляшек. Когда человек бросает курить, риск сердечно-сосудистых заболеваний для него быстро уменьшается. Через несколько лет бывший курильщик имеет столько же шансов пострадать от болезни сердца, сколько и некурящий человек;

  3. артериальную гипертонию;

  4. избыточную массу тела и высококалорийное питание;

  5. малоподвижный образ жизни;

  6. сахарный диабет;

  7. генетическую предрасположенность.

Особенно неблагоприятное значение имеет сочетание нескольких факторов риска. Так, при сочетании 3-4 факторов риска вероятность заболевания ИБС возрастает в несколько раз.

Одним из важнейших и часто встречающихся клинических проявлений ИБС является стенокардия.


Стенокардия. «Классический» приступ стенокардии характеризуется сжимающей или давящей болью за грудиной с иррадиацией в левую руку, в левое плечо, лопатку. Боль возникает при физическом напряжении (или при воздействии любых других факторов, повышающих потребность миокарда в кислороде) и прекращается в покое или после приема нитроглицерина. Продолжительность приступа стенокардии почти всегда больше I минуты и обычно меньше 15 минут.

Лечение. Во время приступа необходимо успокоить больного, прекратить физическую нагрузку, можно поставить на область сердца горчичник, наиболее эффективный препарат — нитроглицерин, который применяют под язык. Длительность его действия — около 20 минут, поэтому при частых приступах стенокардии для их профилактики необходимо применение более длительно действующих препаратов. Более удобные препараты для купирования приступа стенокардии — это нитраты в виде дозированных аэрозолей, которые распыляются в полости рта.

Каталог: materials -> DistObr
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Мануйлов Б. М. Возможности фитотерапии при злоупотреблении алкоголя
materials -> Предмет и методы патологической физиологии. Общие принципы и типы медико-биологических экспериментов. Моделирование болезней и патологических процессов. Примеры моделей. Значение патофизиологии для клиники
materials -> Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды
materials -> «парикмахер»
DistObr -> «центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием»


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   ...   79


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница