Основы медицинских знаний и здорового образа жизни



Скачать 440.72 Kb.
страница61/79
Дата29.07.2018
Размер440.72 Kb.
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   79
Профилактика острого гастрита сводится к рациональному питанию, строгому санитарно-гигиеническому надзору на предприятиях общественного питания, санитарно-просветительной работе с населением.
Хронический гастрит

Хронический гастрит занимает первое место среди заболеваний органов пищеварения. Течение этого заболевания длительное.

В большинстве случаев развитию заболевания способствует сочетание ряда факторов. Все этиологические факторы можно разделить на две большие группы — экзогенные и эндогенные.

Экзогенные факторы:


  • нарушение питания (нарушение ритма приема пищи, переедание, недостаточное пережевывание пищи, злоупотребление грубой, острой и горячей пищей, неполноценное питание, особенно дефицит белка, железа и витаминов, еда всухомятку);

  • курение и употребление алкоголя, особенно крепких спиртных напитков;

  • нервно-психический стресс;

  • профессиональные вредности;

  • длительный прием медикаментов;

  • инфицирование Helicobacter pylori.

Эндогенные факторы:



  • хронические инфекции (полости рта и носоглотки, неспецифические заболевания органов дыхания и туберкулез и т. д.);

  • заболевания эндокринной системы;

  • факторы аллергического происхождения.

Различают:

  • хронический гастрит типа А (аутоиммунный),

  • хронический гастрит типа В (большей частью связанный с инфицированием кампилобактериями) и смешанную форму.

Клиническая картина. Клиническая картина заболевания во многом определяется состоянием секреторной функции.

Хронический гастрит типа А — это аутоиммунный гастрит. При этом слизистая оболочка желудка атрофирована, соляной кислоты в желудочном содержимом нет и возрастает продукция гастрина. Чаще встречается у лиц зрелого и пожилого возраста. Больные жалуются на неприятный вкус во рту, особенно по утрам, тошноту, слюнотечение, чувство полноты и распирания в подложечной области, отрыжку воздухом, нарушение аппетита.

Хронический гастрит В связан прежде всего с инфицированием пилорическими кампилобактериями. Хронический гастрит В выявляется у большинства больных. При этом отмечается нормальная или повышенная секреция желудка; чаще наблюдается в молодом возрасте, преимущественно у мужчин. Основными симптомами являются боли и дис- пептические расстройства. Больные жалуются на изжогу, отрыжку кислым, чувство давления, жжения, распирания в подложечной области, боли, обычно тупые, ноющие, которые локализуются в подложечной области, возникают после приема пищи, запоры, изредка рвоту. Обычно диспептические расстройства появляются в период обострения болезни, после погрешностей в диете. Употребление алкогольных напитков, нарушение диеты и режима питания приводят к обострению болезни.

Лечение. Ведущее значение имеет лечебное питание, характер которого зависит от состояния секреторной функции, сопутствующих заболеваний. В период обострения болезни независимо от характера секреторных расстройств соблюдается принцип щажения слизистой оболочки желудка. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью диета должна быть полноценной и содержать достаточное количество белков (110-115 г), жиров (80-90г), углеводов, витаминов и по калорийности соответствовать энергозатратам больного. В диету включается нормальное количество поваренной соли и экстрактивных веществ. При стойкой ремиссии можно назначить более расширенное питание с включением таких продуктов, как вымоченная сельдь, постная ветчина, нежирный и неострый сыр, супы овощные, рыбные, мясные, мясо и нежирная рыба, зелень, фрукты, фруктовые и овощные соки.

Диетотерапия больных хроническим гастритом с нормальной и повышенной секрецией рассчитана на максимальное щажение хемо- и барорецепторов желудка, ускорение эвакуации пищи из желудка, устранение изжоги, боли в подложечной области. В период обострения назначают строгую щадящую диету, через 7-10 дней ее постепенно расширяют. В период затихания обострения диета должна быть полноценной, но с ограничением поваренной соли, углеводов и экстрактивных веществ, особенно при высокой кислотности желудочного сока. Строго противопоказаны алкоголь, пиво, газированные напитки. Назначают спазмолитики, антациды (альмагель и др.). При секреторной недостаточности — мезим, сок подорожника, панкреатин, фестал, панзинорм и др.

Рекомендуется санаторно-курортное лечение: Кавказские Минеральные Воды, курорты Закарпатья и др.

Профилактика. Основное значение в предупреждении хронического гастрита имеют рациональное питание и тщательное соблюдение правил гигиены питания. Следует исключить крепкие спиртные напитки и курение. Необходимо следить за состоянием полости рта, устранять профессиональные вредности и глистные инвазии.

Больные хроническим гастритом должны наблюдаться в поликлинике, обследоваться не реже двух раз в год, проходить профилактическое лечение.



Каталог: materials -> DistObr
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Мануйлов Б. М. Возможности фитотерапии при злоупотреблении алкоголя
materials -> Предмет и методы патологической физиологии. Общие принципы и типы медико-биологических экспериментов. Моделирование болезней и патологических процессов. Примеры моделей. Значение патофизиологии для клиники
materials -> Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды
materials -> «парикмахер»
DistObr -> «центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием»


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   57   58   59   60   61   62   63   64   ...   79


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница