Основы медицинских знаний и здорового образа жизни



Скачать 440.72 Kb.
страница65/79
Дата29.07.2018
Размер440.72 Kb.
1   ...   61   62   63   64   65   66   67   68   ...   79
3.6. Реанимация
Реанимация — это комплекс мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций организма. Реанимация наиболее эффективна в случаях внезапной остановки сердца при сохранившихся компенсаторных возможностях организма. Причинами внезапной остановки сердца могут быть инфаркт миокарда, закупорка верхних дыхательных путей инородными телами, анафилактический шок, электротравма, утопление и др.

Различают следующие стадии процесса умирания: предагония, терминальная пауза, агония, клиническая смерть.



Предагония. Больной заторможен, отмечается выраженная одышка, кожные покровы бледные, артериальное давление низкое (60-70 мм рт. ст.) или не определяется совсем, слабый частый пульс.

Терминальная пауза — состояние, продолжающееся 1-4 минуты. Дыхание прекращается, развивается брадикардия, зрачки расширяются, реакция их на свет исчезает.

Агония. Последний этап процесса умирания, который характеризуется отсутствием сознания (пульс нитевидный или исчезает совсем, артериальное давление не определяется). Дыхание, поверхностное, учащенное, судорожное или значительно урежено.

Клиническая смерть. Наступает сразу после остановки дыхания и кровообращения. Это своеобразное переходное состояние от жизни к смерти, длящееся 4-6 минут. Основные обменные процессы резко снижены и в отсутствие кислорода осуществляются за счет анаэробного гликолиза. Затем наступают необратимые явления, прежде всего в центральной нервной системе, и истинная, или биологическая, смерть.

Признаками наступления клинической смерти являются:



  1. отсутствие сознания;

  2. остановка дыхания;

  3. отсутствие пульса на сонных артериях;

  4. расширение зрачков с отсутствием реакции на свет;

  5. бледность/цианоз кожных покровов.

Биологическая смерть — необратимые изменения жизнедеятельности организма. Признаки биологической смерти — отсутствие реакции глаза на раздражение, высыхание и помутнение роговицы, «кошачий» зрачок, охлаждение трупа, трупные пятна, трупное окоченение, трупное высыхание, трупное разложение.

При наступлении клинической смерти следует сразу же приступить к реанимации — непрямому массажу сердца и искусственному дыханию. Без реанимационных мероприятий через 4-6 минут после остановки сердца происходит гибель клеток коры головного мозга.

Если клиническая смерть наступила на ваших глазах и после остановки сердца прошло не более 10 секунд, можно сделать так называемый прекардиальный удар. Его можно делать только лицам старше 14 лет. Удар наносится кулаком однократно по нижней трети грудины с замахом около 20 см, при этом предплечье располагается параллельно грудине пострадавшего.

Инструкция по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий, утвержденная Минздравом РФ в 2003 г., предусматривает, что реанимационные мероприятия могут быть прекращены только при констатации смерти человека на основании смерти мозга или при неэффективности их в течение 30 минут.

На основании «Методических рекомендаций по проведению сердечно-легочной реанимации» Европейского Совета по реанимации 2010 г. и результатов отечественных исследований, согласованных с Секретариатом Европейского Совета по реанимации, даны следующие рекомендации по проведению базовых реанимационных мероприятий.


Каталог: materials -> DistObr
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Мануйлов Б. М. Возможности фитотерапии при злоупотреблении алкоголя
materials -> Предмет и методы патологической физиологии. Общие принципы и типы медико-биологических экспериментов. Моделирование болезней и патологических процессов. Примеры моделей. Значение патофизиологии для клиники
materials -> Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды
materials -> «парикмахер»
DistObr -> «центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием»


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   61   62   63   64   65   66   67   68   ...   79


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница