Основы медицинских знаний и здорового образа жизни



Скачать 440.72 Kb.
страница76/79
Дата29.07.2018
Размер440.72 Kb.
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   79
Травматический токсикоз

(синдром длительного раздавливания тканей)

Своеобразные изменения наблюдаются в тканях и во всем организме при длительном сдавлении, сжатии больших областей мягких тканей, чаще нижних конечностей. Такие сдавления происходят при обвалах, землетрясениях, бомбардировках, железнодорожных катастрофах и др.

Тяжелые общие нарушения развиваются у пострадавших с длительным сдавлением конечности через несколько часов после освобождения их от тяжести. Из сдавленных или размозженных тканей поврежденного органа поступают в общий кровоток продукты распада и нарушенного обмена, развивается токсемия.

Клиническая картина. Общее состояние пострадавшего первое время удовлетворительное и сохраняется таким в течение нескольких часов и после освобождения конечностей от сдавления. В дальнейшем часто развивается травматический шок, который ликвидируется обычной противошоковой терапией. Спустя 2-4 часа внезапно развивается недостаточность почек. Общее состояние больного резко ухудшается. Отмечаются вялость, апатичность с периодами резкого возбуждения. Появляются желтуха, рвота, жажда, боли в пояснице, бред.

Летальность, которая доходит до 60%, обусловлена интоксикацией, вызывающей недостаточность печени и почек. Одновременно с развитием общих явлений в течение часа поврежденные конечности резко отекают, мягкие ткани становятся плотными, конечности — цианотичными с белыми пятнами, пульс на них отсутствует, появляется кровоподтек с последующим образованием пузырей, наполненных серозной или геморрагической жидкостью. В более поздние сроки отмечаются парезы и параличи.

При оказании первой медицинской помощи необходимо сразу после освобождения из-под сдавливающей тяжести для предотвращения поступления токсических веществ из размозженных тканей конечностей в кровоток наложить на них жгуты, обложить конечности пузырями со льдом или тканью, смоченной холодной водой. Поврежденные конечности иммобилизируют при помощи шин. Стационарное лечение направлено на уменьшение некроза мягких тканей, снижение интоксикации, улучшение работы печени и почек.

Каталог: materials -> DistObr
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Мануйлов Б. М. Возможности фитотерапии при злоупотреблении алкоголя
materials -> Предмет и методы патологической физиологии. Общие принципы и типы медико-биологических экспериментов. Моделирование болезней и патологических процессов. Примеры моделей. Значение патофизиологии для клиники
materials -> Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды
materials -> «парикмахер»
DistObr -> «центр повышения квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием»


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   79


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница