Основы медицинских знаний и здорового образа жизни



Скачать 440.72 Kb.
страница77/79
Дата29.07.2018
Размер440.72 Kb.
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   79
Термические повреждения

Ожоги

Ожогами называют повреждения, вызванные термической, химической или лучевой энергией. Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей. Чем больше площадь и глубже повреждение тканей, тем тяжелее течение ожога.

В зависимости от причин, вызвавших ожоги, их разделяют на термические, химические и лучевые.

Термические ожоги вызываются паром, кипятком, пламенем, раскаленными предметами и даже солнечными лучами. Глубина поражения определяется температурой травмирующего агента, длительностью его воздействия, а также особенностями организма и состоянием кожи области поражения (тонкая, толстая, омозолелая и др.).

Различают 4 степени ожогов:

I степень характеризуется гиперемией (покраснением) и отеком кожи; II степеньобразованием пузырей, заполненных прозрачной жидкостью желтоватого цвета; IIIA степень — распространением некроза на поверхностные слои кожи; IIIБ степеньнекрозом всех слоев кожи; IV степень -— омертвением не только кожи, но и глубжележащих тканей (фасции, сухожилия, кости).

Большое значение для определения тяжести ожога имеет измерение площади пораженной поверхности. Существуют способы, которые не отличаются большой точностью, но дают возможность быстро определить площадь пораженной поверхности.

Правило «ладони» основано на том, что площадь ладони больного составляет приблизительно 1% от общей площади его кожи. Таким образом, сколько ладоней помещается на поверхности ожога, такова площадь поверхности ожога, выраженная в процентах.

Сущность правила «девяток» состоит в том, что вся площадь кожи делится на части, кратные девяти. Грудь и живот составляют 18% от общей площади кожи, нижние конечности — по 18%, верхние конечности — по 9%, голова и шея — 9%, промежность — 1%.

Если ожоги не занимают полностью какой-либо части тела, а располагаются отдельными участками, то площадь измеряют путем наложения на них стерильного целлофана и обведения контуров чернилами. Затем целлофан помещают на миллиметровую бумагу и вычисляют площадь в кв. см.

Средняя величина общей поверхности тела человека принята за 16 000 кв. см.

При ожогах в ЦНС поступает поток нервно-болевых импульсов. В результате падает сосудистый тонус, нарушается проницаемость капилляров с потерей плазмы, сгущением крови. Обратное всасывание в кровяное русло денатурированных белков ведет к интоксикации организма.

Общие проявления зависят в первую очередь от обширности поражения. Ожоги, захватывающие до 10% поверхности кожи, вызывают только местные проявления с кратковременной реакцией организма: боль в месте поражения, повышение температуры тела, лейкоцитоз, головная боль, недомогание. При поражениях ожогом до 30% площади тела возникают тяжелые и длительные общие проявления ожоговой болезни.

В течении ожоговой болезни выделяют следующие периоды: ожоговый шок, острой токсемии, септикотоксемии и выздоровления.


Каталог: materials -> DistObr -> registrator
materials -> Департамент образования города Москвы
materials -> Мануйлов Б. М. Возможности фитотерапии при злоупотреблении алкоголя
materials -> Предмет и методы патологической физиологии. Общие принципы и типы медико-биологических экспериментов. Моделирование болезней и патологических процессов. Примеры моделей. Значение патофизиологии для клиники
materials -> Состояние здоровья работающих в связи с состоянием производственной среды
materials -> «парикмахер»
registrator -> Медицинская терминология Общие термины
DistObr -> Методы лабораторной диагностики в работе фельдшерско-акушерских пунктов


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   71   72   73   74   75   76   77   78   79


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница