«Особенности сестринского ухода за больными в отделении челюстно-лицевой хирургии»



Скачать 419.46 Kb.
Pdf просмотр
страница13/15
Дата29.05.2018
Размер419.46 Kb.
ТипРеферат
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Достаточно высокий удельный вес среди всех больных в челюстно- лицевой хирургии (до 25%), рост числа тяжелых повреждений костей лицевого скелета (в 10-12% случаев сочетающихся с повреждениями других органов и систем), а также высокий уровень развития осложнений (до 15-
25%) обуславливают необходимость решения проблемы ухода за пациентами с челюстно-лицевыми травмами [1].
Целью данной работы являлось определение особенностей сестринского ухода за больными в отделении челюстно-лицевой хирургии.
Для достижения поставленной цели был проведен теоретический анализ видов повреждений челюстно-лицевой области. По локализации они подразделяются на травмы мягких тканей с повреждением языка, слюнных желез, крупных сосудов, крупных нервов и травмы костей (нижней челюсти; верхней челюсти; скуловых костей; костей носа; двух костей и более). По характеру ранения выделяют сквозные, слепые, касательные, проникающие в полость рта, не проникающие в полость рта, проникающие в верхнечелюстную пазуху и полость носа. По механизму повреждения: огнестрельные, термические и комбинированные поражения.
Рассмотрены клинические проявления, методы диагностики и лечения повреждений челюстно-лицевой области.
Патогномоничными симптомами перелома костей лицевого черепа являются патологическая подвижность отломков, крепитация, возможно смещение отломков с нарушением прикуса. Основными инструментальными методами исследования переломов является рентгенография, томография.
Необходимыми компонентами лечения любой поврежденной кости является последовательное выполнение, с использованием соответствующих видов обезболивания, следующих манипуляций: репозиция отломков, фиксация отломков и иммобилизация нижней челюсти. Травмы челюстно-лицевой области могут сопровождаться повреждением зубов.


36
Мягкие ткани лица представляют собой сложное, многокомпонентное переплетение различных тканевых структур, травмирование которых предопределяет особую картину повреждения, тактику и методику хирургического вмешательства.
Целью сестринского процесса является поддержание и восстановление независимости пациента, удовлетворение основных потребностей организма[6,
8].
Сестринский процесс предусматривает пять последовательных взаимосвязанных этапов.
В работе были рассмотрены особенности сестринского процесса у пациентов с травмами челюстно-лицевой области. Настоящими проблемами пациентов с челюстно-лицевыми травмами могут быть – боль в области перелома, невозможность самостоятельно жевать пищу, невозможность разговаривать, затрудненное носовое дыхание. В качестве потенциальных проблем отмечаются риск развития инфекции (стоматита, паротита, застойной пневмонии и др.), риск потери зубов, риск потери массы тела из-за невозможности адекватно питаться, риск замедленной консолидациии формирования псевдоартроза. Среди психологических и социальных проблем возможны закомплексованность и социальная изоляция из-за изменения внешнего вида, раздражительность или депрессия; дефицит общения; дефицит знаний о последствиях травмы.
В уходе за пациентом первостепенное значение приобретают организация лечебно-охранительного режима и местного лечения из-за болевого синдрома, организация питания и гигиены полости рта.
Анализ организации сестринского ухода за больными с челюстно- лицевыми травмами проводился на базе отделения челюстно-лицевой хирургии ГБУЗ МО «Подольская городская клиническая больница».
Основными направлениями деятельности медицинской сестры отделения челюстно-лицевой хирургии являются профилактика застойной пневмонии, паротита, стоматита, пролежней, кормление пациента.


37
При прохождении преддипломной практики было проведено наблюдение и уход за пациентами с такими челюстно-лицевыми травмами, как закрытый перелом нижней челюсти справа и перелом левой скуловой кости.
Сестринский уход в челюстно-лицевой хирургии очень развит, пациентам уделяется должное внимание, проводиться санитарно- просветительная работа, как с пациентами, так и с родственниками.
Пациентов окружают вниманием и заботой, не дают упасть духом молодым пациентам с тяжелыми травмами. Отдельное место в сестринском уходе занимает профилактика осложнений, в отделении делают все возможное, что бы свести к минимуму появление и развитие осложнений.
Особенностью сестринского ухода в отделении является более тщательный осмотр ротовой полости – для предупреждения развития инфекции, обеспечение пациентов таким способом питания, который наиболее им подходит.
Таким образом, сестринский процесс является методом научно обоснованного выполнения медицинской сестрой ее обязанностей по оказанию помощи пациентам и одновременно предпосылкой для нового понимания роли медицинской сестры в практическом здравоохранении.
Уход за пациентами с челюстно-лицевой патологией диктует необходимость совершенствования медицинской сестрой специализированных знаний и умений для оказания квалификационной медицинской помощи и повышения эффективности лечения данной категории больных.


38


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница