Острые и хронические гастриты и дуодениты



Скачать 27.08 Kb.
страница1/9
Дата29.12.2017
Размер27.08 Kb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9


ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ГАСТРИТЫ И ДУОДЕНИТЫ
Острый гастрит (ОГ) - острое воспаление слизистой оболочки желудка (ж).

Формы: 1. Простой (катаральный)

  1. Коррозивный

  1. Флегмонозный (флегмона ж.)

Патогенез сводится к дистрофическо-некробиотическому повреждению поверхностного эпителия и железистого аппарата слизистой ж. и развитию в ней восп. изменений. Восп. процесс может распространятся и на всю толщу слизистой, интерстиц. ткань и даже на мышечный слой. Часто протекает как острый гастроэнтерит или гастроэнтероколит.





Катаральный ОГ

Коррозивный ОГ

Флегмонозный ОГ

Этиология

  1. Экзогенные

2. Эндогенные

при острых инфекциях

нарушение обмена в-в

массивн. распад белка

(ожоги)

радиацион. поражение



(“лучевой” гастрит)

(см. ниже)



Попадание в ж. крепких кислот, щелочей, солей тяж. Ме, концентрир. этилового спирта

  1. Первичный

выз-ся стрептококками нередко в сочетании с E. coli и др.

осложнение язвы или распадающегося рака ж.

повреждение слизистой при травме живота


  1. Вторичный

при общих инфекцион. забоеваниях (сепсис, брюшной тиф).

Особен-ности

Лейкоц. инфильтрация поверхностного, местами дистрофически и некро-

биотически измененного эпителия, признаки венозной гиперемии.

Мелкоточечные кровоизлияния, эрозии.


Разрушается не только слизистая, но и более глубокие слои, образуя многочисл эрозии, осрые, чаще перфоративные язвы.

Встречается крайне редко, хар-ся флегмонозн воспалением всей стенки ж. с диффузн. или огранич. распространением гноя, преим. в подслиз слое; обычно сопр-ся пери-

гастритом и перитонитом



Клиника

Через 4-8 часов.

Чув-во тяжести в эпиг. области, тошнота, рвота, понос, слабость, головокр. Язык облож, кожа бледн.

При пальп –болезненность

в эпигастр. обл.



Боль во рту, за грудин., в эпигастр. обл., частая рвота с кровью, слизью

Следы хим. ожога на губах, слиз. рта, зева (отек, гиперем, изъязв)

Охриплость голоса, стридорозное дыхание

Живот вздут, болезн-ть в эпигастрии, иногда - призн. радздр. брюш.



Интокс. синдром

Боль в эпигастрии, тошнота, рвота, лицо Гиппократа. Живот вздут при паль – болезненность в эпигастрии.

Кровь - общ. воспалит. синдром, токсигенная зернистость нейтрофилов

При перфор – признаки раздраж брюшины.



Исходы

Благоприятный.

Если воздействие этиол. ф-ров повт-ся – переход в хронический.



В первые 2-3 дня возможна смерть от шока или перитонита.

Возможно развитие в последующем рубцов. изменений пилорич. или кардиального отд.



Прогноз чаще неблагоприятный.

Осложне-ния




10-15 % случаев - острая перфорация

Гнойный медиастенит, плеврит, поддиафрагм. абсцесс, тромбофлебит крупн сосудов брюшной полости, абсцесс печ.



Каталог: uploads -> category items
category items -> Почки и заболевания почек 1 Почки: общая характеристика 2 Функции почек
category items -> Выпускная работа: «Вред мобильного телефона»
category items -> 1. Сердечная недостаточность 1 Причины и развитие сердечной недостаточности
category items -> Размышления клинициста об устойчивости микробов к антибиотикам, и не только о ней
category items -> Поступление мышьяка, кадмия, сурьмы, ртути и свинца в организм человека с различными рационами питания
category items -> Психосоматические аспекты развития синдрома эмоционального выгорания
category items -> Курсовая работа капли в нос
category items -> Курсовая работа аэрозоли Харьков 2009 г
category items -> Биодоступность оксида и других соединений магния при пероральном приеме (обзор)
category items -> Билет №1 Предмет, объект, метод и задачи валеологии. Основные понятия валеологии


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница