«Отравление фосфороганическими соединениями»



Скачать 43.89 Kb.
Дата10.02.2019
Размер43.89 Kb.
ТипРеферат

Министерство образования и наук Республики Казахстан

Медицинский колледж «Гиппократ »



Реферат

Тема :


«Отравление фосфороганическими соединениями»

Выполнила : студентка 4 курса

Тетерина Татьяна

Проверил: Сизиков. В. М

2018-2019 год

Отравле́ние фо́сфороргани́ческими соедине́ниями — остро развивающееся патологическое состояние, которое без оказания своевременной и адекватной медицинской помощи может нанести существенный ущерб здоровью, либо привести к смерти пострадавшего.

Этиология.

ФОС (фосфорорганические соединения) — весьма распространённая группа соединений, используемых в качестве бытовых и сельскохозяйственныхинсектицидов, а также в качестве боевых отравляющих веществ. Вещества, входящие в эту группу многочисленны, но наиболее распространены: дихлофостиофосхлорофоскарбофосметафоспирофосДФФзаринзоманVX и другие. Токсичность препаратов колеблется в широких пределах и зависит от пути поступления яда в организм.

Патогенез.

Токсическое действие ФОС на организм человека и животных заключается в связывании холинэстеразы — фермента, разрушающего ацетилхолин. Таким образом, в организме возникает избыточное возбуждение ацетилхолином холинреактивных структур (не исключается и прямое воздействие ФОС на эти структуры)[1], приводящее к:



  • спазму гладкой мускулатуры (бронхов, ЖКТ, круговой мышцы зрачка);

  • усилению секреции железистого аппарата ЖКТ, слёзных, слюнных, потовых, бронхиальных желез;

  • развитию брадикардии и гипотонии(возбуждение М-холинореактивных структур сердечной мышцы);

  • развитию гиперкатехоламинемии(временный подъём артериального давления);

  • развитию мелкофибриллярных периферических мышечных судорог;

  • поражению ЦНС (головная боль, развитие эйфории, сменяемой нарушениями сознания вплоть до развития глубокой комы, а также генерализованными судорогами [с вовлечением большого количества мышечной ткани пострадавшего]).

Клиническая картина.

Первые признаки отравления — головная больслюнотечение, слезотечение, обильное потоотделениеголовокружение, слабость в нижних конечностях. В более тяжёлых случаях присоединяется рвотаодышкасужение зрачков, падение артериального давления, болезненность печени, общие клонические и тонические судороги, непроизвольная дефекация и мочеиспусканиекоматозное состояние.

Лечение.

Препаратом экстренной помощи является атропин или другой аналогичный м-холинолитик. В аптечке индивидуальной АИ-2 антидот — афин, находится в красном шприц-тюбике, вводится при первых признаках отравления во внутреннюю поверхность бедра (В АИ-4 заменён на АЛ-85 (Пеликсим)[2]). В первые часы эффективно применение реактиваторов холинэстеразы: ДипироксимИзонитрозин. При невозможности применения реактиваторов холинэстеразы — атропин вводится до появления лёгких признаков его передозировки (гиператропинизация): сухость во рту, расширение зрачков

Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница