Ответы к ситуационным задачам


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K002458



страница137/265
Дата05.06.2018
Размер1.94 Mb.
ТипЗадача
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   265

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K002458


  1. Инфекционный мононуклеоз, типичная форма, вероятно вызванный вирусом Эпштейна-Барр, средней степени тяжести.

  2. Диагноз сформулирован на основании типичной клиники (лихорадка, лимфопролиферативный синдром, тонзиллит, гепатоспленомегалия, «храпящее» носовое дыхание). Тяжесть обусловлена выраженностью интоксикации, лимфаденопатией, гепатоспленомегалией.

  3. ОАК (лейкоцитоз, лимфо-моноцитоз, атипичные мононуклеары), ОАМ (без патологии).

Однократное бактериологическое обследование на коринебактерии дифтерии (отрицательный).

Биохимический анализ крови (умеренный синдром цитолиза).

ИФА на антитела к вирусу Эпштейна-Барра (IgM к капсидному антигену (viral capsid antigen - VCA), антитела класса иммуноглобулинов G IgG к раннему антигену (early antigen - EA).

ИФА на антитела к цитомегаловирусу и вирусу герпеса 6 типа.

ПЦР для определения ДНК вирусов герпеса 4, 5, 6 типов в слюне и крови.


  1. Лечение амбулаторное.

Обильное питьѐ, механически и термически щадящая диета. Противовирусные препараты (Ацикловир до 10 дней).

Препараты интерферонового ряда.

Жаропонижающие препараты при повышении температуры тела выше 38,5 °С. Обработка ротоглотки: местное применения антисептиков (Мирамистин,

Фурацилин).



  1. Аденовирусная инфекция. Гепатиты вирусной этиологии. Стрептококковая ангина.

ВИЧ-инфекция.

Лимфома.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   133   134   135   136   137   138   139   140   ...   265


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница