Ответы к ситуационным задачам


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000497



страница19/265
Дата05.06.2018
Размер1.94 Mb.
ТипЗадача
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   265

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000497


  1. Острая кишечная инфекция, гастроэнтерит. Сальмонеллѐз (клинически), средней степени тяжести. Эксикоз 1 степени.

  2. Средняя степень тяжести. Выставлена на основании выраженности симптомов интоксикации (температура тела 38,2 ºС, ЧСС – 140 в минуту, ЧД – 40 в минуту); кратности стула (5 раз в сутки); данных лабораторных анализов (лейкоциты – 16,6×109, п/я – 8%, с/я – 42%, лимфоциты – 36%, моноциты – 12%, эозинофилы – 2%, СОЭ

– 18 мм/ч).

  1. Этиология заболевания – сальмонеллы. Поставлена на основании эпидемиологического анамнеза (употребление непрожаренной яичницы); клинических симптомов (вздутие живота, урчание по ходу кишечника); характеристики стула (жидкий, зловонный, непереваренный, типа «болотной тины»); лейкопении в общем анализе крови (лейкоциты – 16,6×109);

  2. 1. Бактериологическое исследование испражнений (посев на кишечную группу).

    1. При отрицательном результате посева – серологическое обследование (определения нарастания титра антител в реакции РПГА с комплексным сальмонеллѐзным диагностикумом в динамике).

  3. 1. Диета с исключением экстраактивных веществ, молока и продуктов усиливающих перестальтику кишечника и вызывающих повышенное газообразование.

    1. Оральная регидратация.

    2. Комплексный иммунный препарат или Сальмонеллѐзный комплексный бактериофаг, курс 5 дней.

    3. Энтеросорбенты, в течение 3 дней.

    4. Ферменты (Креон 10 тыс. ЕД), в течение 5 дней.

    5. Пробиотики, курс 7 дней.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   265


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница