Ответы к ситуационным задачам


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003113



страница199/265
Дата05.06.2018
Размер1.94 Mb.
ТипЗадача
1   ...   195   196   197   198   199   200   201   202   ...   265

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003113


  1. Острый гломерулонефрит, нефротический синдром.

  2. Диагноз поставлен на основании отѐчного синдрома (отѐки на лице, конечностях, туловище; уменьшение диуреза), мочевого синдрома (массивная протеинурия более 3 г/л, цилиндрурия), воспалительных изменений в ОАК.

  3. Биохимическое исследование крови: уровень холестерина (характерно повышение), общий белок (гипопротеинемия), белковые фракции (диспротеинемия за счѐт гипоальбуминемии, гипер α2-глобулинемии).

Суточная экскреция белка с мочой (характерна массивная протеинурия).

  1. Учитывая острый период заболевания, выраженную клиническую симптоматику (отѐчный синдром), воспалительную активность (лейкоцитоз, увеличение СОЭ), массивную протеинурию (до 16,6 г/л в разовой моче), возраст пациента, данному ребѐнку показана госпитализация в профильное нефрологическое отделение.

  2. Вакцинация детей инактивированными вакцинами и анатоксинами - по индивидуальному графику в период полной клинико-лабораторной ремиссии (обязательное исследование клинического, биохимического анализов крови, общего анализа мочи, суточной протеинурии, оценка функции почек).

Вакцинация «живыми» вакцинами – по эпид. показаниям, после консультации врача-иммунолога (решается индивидуально с учѐтом прививочного анамнеза, сроков ремиссии).



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   195   196   197   198   199   200   201   202   ...   265


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница