Ответы к ситуационным задачам


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003114



страница200/265
Дата05.06.2018
Размер1.94 Mb.
ТипЗадача
1   ...   196   197   198   199   200   201   202   203   ...   265

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003114


  1. Острый постстрептококковый гломерулонефрит?

  2. Диагноз поставлен на основании мочевого синдрома (протеинурия 1 г/л, гематурия), артериальной гипертензии, воспалительных изменений в общем анализе крови, связь появления указанных синдромов с перенесенной скарлатиной.

  3. Показана госпитализация в педиатрическое отделение или специализированное нефрологическое отделение стационара, в стационаре проведение:

  • биохимическое исследование крови (общий белок, протеинограмма, АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин, мочевина, креатинин, СРБ,

  • титр АСЛО,

  • гемостазиограмма,

-суточная экскреция белка с мочой,

-УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.


  1. Антибактериальная терапия (защищѐнные пенициллины или цефалоспорины 2-3 поколения).

Антикоагулянты и дезагреганты (по результатам гемостазиограммы). Гипотензивные препараты (ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов).

  1. 1. Врач-педиатр участковый должен направить ребѐнка к врачу-нефрологу для проведения дальнейшего наблюдения с целью:

контроля оценки активности гломерулонефрита, коррекции терапии, оценки функции почек.

    1. Реабилитационные мероприятия по заболеванию осуществляет врач- нефролог.

    2. Врач-педиатр участковый осуществляет выполнение стандарта наблюдения на педиатрическом участке: комплексная оценка здоровья, включая физическое развитие, определение группы здоровья, определение питания, рекомендации по профилактике заболеваний, определение сроков вакцинации.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   196   197   198   199   200   201   202   203   ...   265


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница