Ответы к ситуационным задачам


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000501



страница23/265
Дата05.06.2018
Размер1.94 Mb.
ТипЗадача
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   265

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000501


  1. Эпидемический паротит, смешанная нервно-железистая форма: паротит, серозный менингит.

  2. Диагноз «эпидемический паротит» выставлен на основании данных анамнеза заболевания (заболел остро, температура до 39 °С, с появления болей в околоушной области), данных объективного осмотра (симметричная припухлость в околоушных областях). Диагноз «серозный менингит» поставлен на основании клинических данных (повторный подъѐм температуры на 4 день болезни, головной боли, повторной рвоты, положительных менингеальных знаков).

  3. 1. Госпитализация в инфекционное боксированное отделение.

    1. Клинический анализ крови и мочи.

    2. Спинномозговая пункция с анализом спинномозговой жидкости для подтверждения менингита.

    3. Анализ крови и мочи на амилазу (для исключения панкреатита).

    4. Кровь на парные сыворотки (РПГА с паротитным диагностикумом в динамике) для подтверждения паротитной инфекции.

  4. 1. Постельный режим.

    1. Этиотропная терапия – не разработана.

    2. Дегидратация при повышении внутричерепного давления.

    3. Симптоматическая терапия - жаропонижающие - Парацетамол 10 мг/кг per os при температуре свыше 38,5 °С, для снятия болевого симптома анальгетики и спазмолитики, для улучшения пищеварения - ферментные препараты.

    4. 1. Изоляция больного.

      1. Экстренное извещение в органы Роспотребнадзора в течение 12 часов с момента выявления больного.

      2. Заключительная дезинфекция не проводится.

      3. Медицинское наблюдение за контактными детьми в детском саду на 21 день с момента изоляции больного с ежедневным осмотром и термометрией.

      4. Детей старше 18 месяцев, бывших в контакте, не привитых и не болевших, в течение первых 72 часов после контакта прививают живой паротитной вакциной. При наличии противопоказаний к вакцинации возможно введение Иммуноглобулина человеческого 3 мл в/м.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   19   20   21   22   23   24   25   26   ...   265


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница