Ответы к ситуационным задачам


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003387



страница249/265
Дата05.06.2018
Размер1.94 Mb.
ТипЗадача
1   ...   245   246   247   248   249   250   251   252   ...   265

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003387


  1. Ребѐнок рождѐн в тяжѐлой асфиксии, в состоянии гипоксического гиповолемического шока с оценкой по Апгар 1 балл.

  2. Факторами, способствующими рождению ребѐнка в состоянии тяжѐлой асфиксии с признаками гипоксического гиповолемического шока, явились:

    • тяжѐлая хроническая гипоксия плода, обусловленная отягощѐнным акушерским анамнезом, угрозой прерывания на поздних сроках беременности, развитием тяжѐлой хронической фето-плацентарной недостаточности;

    • отслойка нормально расположенной плаценты, способствовавшая развитию острой гипоксии новорожденного ребѐнка.

  3. Общими принципами лечения асфиксии новорожденного ребѐнка является проведение первичных реанимационных мероприятий, направленных на восстановление адекватного дыхания и поддержания кровообращения, предупреждение развития осложнений.

  4. Ребѐнку в данной ситуации необходимо было проведение начальных мероприятий реанимации с соблюдением теплосберегающих технологий, санация дыхательных путей электроотсосом посредством интубации трахеи, ИВЛ мешком Амбу через интубационную трубку, непрямой массаж сердца, с последующей лекарственной терапией: для поддержания ОЦК- введение физиологического раствора в вену пуповины, при сохраняющейся брадикардии – введение адреналина.

  5. Тяжѐлая асфиксия в раннем неонатальном периоде может сопровождаться развитием гипоксически-ишемических повреждений ЦНС с возможным развитием ДЦП; ишемической нефропатии; острой сердечной недостаточности; язвенно-некротического энтероколита, хронических заболеваний лѐгких, может явиться причиной смерти в

неонатальном периоде.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   245   246   247   248   249   250   251   252   ...   265


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница