Ответы к ситуационным задачам


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000507



страница27/265
Дата05.06.2018
Размер1.94 Mb.
ТипЗадача
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   265

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000507


  1. ОРВИ (предположительно, парагриппозной этиологии). Острый стенозирующий ларингит, стеноз гортани I-II степени.

  2. Синдром вирусного стенозирующего ларингита (круп) 1-2 степени. Диагноз поставлен на основании: жалоб (острое возникновение крупа, осиплость голоса, лающий кашель, затруднѐнное, шумное дыхание в покое); клинической картины (бледность кожных покровов, цианоз вокруг рта, инспираторный стридор, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры в покое - втяжение межреберий, ярѐмной и надключичной ямок при вдохе, одышка в покое – ЧДД 42 в минуту); пульсоксиметрия – насыщение крови кислородом 92%.

  3. Учитывая тяжесть состояния и скорость развития – госпитализация в инфекционное респираторное отделение.

  4. ПЦР диагностика – определение РНК вируса парагриппа из носоглоточных смывов, метод флюоресцирующих антител (РИФ) - основан на выявлении вирусных антигенов в клетках эпителия носовых ходов, конъюнктивы.

  5. Госпитализация в стационар. Режим полупостельный. Обильное тѐплое питьѐ. Этиотропная терапия парагриппа не разработана. Ингаляции с Будесонидом (через небулайзер) 2 раза в день, курс 1-2 дня. Глюкокортикоиды - по показаниям. Симптоматическая терапия: жаропонижающая терапия при температуре выше 38,5 °С.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   265


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница