Ответы к ситуационным задачам


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000512



страница31/265
Дата05.06.2018
Размер1.94 Mb.
ТипЗадача
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   265

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K000512


  1. Скарлатина, типичная форма, период высыпаний, средней степени тяжести.

  2. Диагноз поставлен на основании наличия интоксикационного синдрома (температура тела 39,0 °С, головная боль); характерных изменений в ротоглотке (отграниченная гиперемия, гнойные наложения на миндалинах, региональный лимфаденит); характера сыпи (мелкоточечная на гиперемированном фоне, со сгущением в естественных складках тела); данных лабораторных исследований (в крови нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, ускоренная СОЭ).

  3. Септические осложнения: лимфаденит, отит, аденоидит, паратонзиллярный абсцесс, синуситы. Инфекционно-аллергические осложнения скарлатины - инфекционно- аллергический миокардит, постстрептококковый гломерулонефрит, острая ревматическая лихорадка, синовит.

  4. 1. Амбулаторное лечение (изоляция на дому), госпитализация по

эпидемиологическим и социальным показаниям.



    1. Обильное тѐплое питьѐ, термически и механически щадящая диета.

    2. Антибактериальная терапия – препараты аминопенициллинового ряда 50- 100 тыс. Ед/кг веса в сутки, в 4 приѐма, курс лечения 7-10 дней или макролиды (10 дней).

    3. Антигистаминные препараты.

    4. Симптоматическая терапия – при температуре свыше 38,5 °С, местная обработка слизистой ротовой полости антисептическими растворами.

  1. Наблюдение в течение 1 месяца с обязательным исследованием 1 раз в 2 недели общего анализа крови, мочи. Выписка в коллектив не ранее 22 дня от начала заболевания при отсутствии изменений в анализах крови и мочи, ЭКГ. По показаниям проводят консультации врача-отоларинголога, врача-ревматолога и других специалистов.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   265


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница