План истории болезни (1й вариант)



Скачать 98.68 Kb.
страница1/7
Дата09.09.2019
Размер98.68 Kb.
  1   2   3   4   5   6   7

Министерство образования и науки РФ

ФГБОУ ВПО Марийский государственный университет

Медицинский факультет
-
История болезни
Пациент: Гаврилов Михаил Владимирович, 29 лет.

Диагноз: Умеренная умственная отсталость.

Кураторы: студенты 5 курса МФ группы ЛД-51

Андреева Н.Р., Петров К.В., Белоусова Е.К.


Йошкар-Ола

2018

1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Ф.И.О. Гаврилов Михаил Владимирович

Дата рождения

Семейное положение – не женат.

Образование – общее среднее.

Род занятий – инвалидность I группа.

Дата поступления в стационар – 19.10.2018г.

2. ЖАЛОБЫ: на момент курации жалоб не предъявляет.

3. АНАМНЕЗ ЖИЗНИ И БОЛЕЗНИ (СО СЛОВ БОЛЬНОГО)

История жизни

Больной родился в Волжском районе. Является единственным ребенком в семье. Отец больного страдает алкоголизмом. В дошкольном и школьном возрасте больной отставал в развитии от сверстников. Расстройств, специфичных для детского возраста не отмечал. Обучался в Савинском детском доме-интернате для умственно отсталых детей в обучаемой группе. Считает до десяти, писать и читать не умеет. Больной проживает с отцом, не женат. В армии не служил. Работает («ходит на шабашки»). В 9 лет больной получил травму головы, после чего появились эпилептические припадки. Курит (1 пачка в день). Алкоголь употребляет 1 раз в неделю. Наличие абстинентного синдрома, психозы отрицает.




Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница