Рабочая программа патология Вариативная часть Типовые патологические процессы Специальность 060301



Скачать 405.68 Kb.
страница2/3
Дата04.05.2016
Размер405.68 Kb.
Просмотров90
Скачиваний0
ТипРабочая программа
1   2   3


5. Содержание дисциплины

5.1. Содержание разделов

№ п/п

Наименование раздела учебной дисциплины

Содержание раздела

Компетен-ции

Виды контроля

1

3

4








Повреждение клетки





Характеристика понятия повреждение (альтерация) как основы патологии клетки. Связь нарушений обмена веществ, структуры и функции в приложении к клетке.

Основные причины повреждения клетки; экзогенные и эндогенные повреждающие факторы. Значение физических, химических, в том числе лекарственных, и биологических повреждающих агентов в патологии клетки. Недостаток и избыток веществ, необходимых для жизнедеятельности клеток, как фактор повреждения. Физико-химические, иммунные, эндокринные и нервно-трофические факторы повреждения клетки. Условия, определяющие повреждение.

Ведущие механизмы повреждения клетки. Прямое и опосредованное повреждение клетки; характеристика основных путей опосредованного повреждения. Клеточные и внеклеточные механизмы повреждения; значение расстройств межклеточного взаимодействия в патологии клетки. Роль чрезмерной активации свободнорадикальных и лизосомных процессов, нарушения биологического окисления, хранения и считывания генетической информации, а также других механизмов повреждения клетки.

Проявления повреждения в изменении обмена веществ, ее структуры и функции. Понятие о специфических и неспецифических проявлениях повреждения, обратимых и необратимых повреждениях.

Общая характеристика дистрофий; их происхождение и значение; нарушения (снижение, увеличение и извращение) функции как проявление повреждения. Гибель клетки; аутолиз, некробиоз, некроз. Виды некроза, их особенности. Естественная (физиологическая) гибель клетки и ее гибель в патологии, характеристика отличий.

Приспособительные процессы при действии на клетку повреждающих факторов. Клеточные и внеклеточные приспособительные процессы; молекулярные, структурные и функциональные механизмы приспособления, их связь. Значение антиоксидантных, антимутационных, буферных, мембранных, регенераторных и других приспособительных механизмов.

Принципы коррекции расстройств деятельности клетки при ее повреждении. Устранение причины, вызвавшей повреждение, инактивация механизмов его формирования, повышение приспособительных возможностей и резистентности клетки к повреждающим факторам. Фармакокоррекция повреждения клетки; роль препаратов, инактивирующих основные механизмы клеточного повреждения (антиоксидантов, антиферментов, мембраностабилизаторов и др.).


ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль





ПАТОЛОГИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

(общие проявления расстройств и дистрофии)











Патология

основного

обмена

Причины и механизмы изменений основного обмена, их проявления и значение для организма. Расстройства основного обмена при эндокринно-обменных нарушениях, лихорадке, инфекционном процессе, стрессе, шоке и других состояниях. Терапия основного заболевания как важный путь коррекции расстройств основного обмена, использование метаболитов для его нормализации.

ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль





Патология

углеводного

обмена


Значение расстройств обмена углеводов, связанные с нарушениями их поступления с пищей, переваривание и всасывание. Расстройства транспорта углеводов в клетке и их внутриклеточного метаболизма. Нарушения синтеза, депонирования и расщепления гликогенов.

Гипогликемические состояния; общая характеристика понятия, формы, причины и механизмы возникновения, расстройства обменных и физиологических процессов, структуры тканей при острой и хронической гипогликемии. Гипогликемическая кома.

Гипергликемические состояния; общая характеристика понятия, формы, причины и механизмы возникновения. Расстройства физиологических функций, обменных процессов и структуры тканей при гипергликемиях. Сахарный диабет; формы и причины возникновения, патогенез. Значение наследственных, аутоиммунных факторов и изменения чувствительности тканей к инсулину в возникновении сахарного диабета. Расстройства обменных и физиологических процессов, структуры тканей при сахарном диабете, клинические и биохимические проявления, взаимосвязь сахарного диабета с ожирением, атеросклерозом и гипертонической болезнью. Осложнения сахарного диабета. Диабетическая кома; виды и проявления.

Местные проявления расстройств углеводного обмена. Паренхиматозные углеводные дистрофии; гликогенозы; их виды (болезнь Гирке, Помпе и др.), происхождение и клиническая характеристика. Мезенхимальные углеводные дистрофии; понятие о слизистой дистрофии и муковисцидозе.

Принципы коррекции расстройств углеводного обмена. Диетотерапия. Основы фармакокоррекции; коррекция эндокринных и обменных сдвигов, заместительная и симптоматическая терапия.


ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль





Патология

жирового

обмена

Расстройства жирового обмена, связанные с нарушением их поступления с пищей, переваривания и всасывания. Дефицит жирорастворимых витаминов. Причины, механизмы развития, проявления и значение нарушения транспорта липидов. Алиментарная, ретенционная, транспортная гиперлипемия. Изменения содержания в крови липопротеинов разных классов (хиломикроны, ЛОНП, ЛНП, ЛВП), холестерина, свободных жирных кислот.

Нарушения промежуточного обмена липидов. Причины, механизмы развития и последствия изменений обмена нейтральных липидов, свободных жирных кислот, холестерина и кетоновых тел. Значение процессов свободно-радикального окисления липидов в патологии. Изменения липидного состава крови при белково-трофической недостаточности, ожирении, болезнях печени, алкоголизме.

Ожирение; формы, этиология, патогенез, клинические проявления. Изменения обмена веществ, физиологических функций, нейроэндокринной регуляции при ожирении. Связь ожирения с атеросклерозом и другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом.

Атеросклероз; общая характеристика заболевания, этиология, патогенез (роль расстройств липидного обмена), клинические проявления и последствия. Изменения нервной, сердечно-сосудистой и других систем при атеросклерозе.

Морфологические проявления паренхиматозных (жировая дистрофия печени, почек, миокарда) и мезенхимальных жировых дистрофий.

Метаболический синдром: общая характеристика, виды, причины, механизмы развития, проявления.

Принципы терапии нарушений жирового обмена. Диетотерапия, дозирование физических нагрузок. Основные пути фармакокоррекции; нормализация расстройств аппетита, утилизации липидов, их синтеза, мобилизации из депо. Восстановление нарушенного обмена липопротеидов и холестерина. Использование гормонотерапии и витаминотерапии.


ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль





Патология

белкового

обмена


Понятие о положительном и отрицательном азотистом балансе. Нарушение поступления белков с пищей, расстройства их переваривания в желудочно-кишечном тракте и всасывания аминокислот в кровь. Проявления и последствия тотальной и парциальной белковой недостаточности, несбалансированности аминокислотного состава пищи. Белково-трофическая недостаточность; эпидемиология, клинические и биохимические проявления.

Причины, механизмы возникновения, проявления и значение нарушения синтеза и расщепления белков в тканях. Нарушение промежуточного обмена аминокислот. Изменения белкового и аминокислотного состава крови. Гипер-, гипо- и диспротеинемии, парапротеинемии, аминоцедемии; причины, механизмы возникновения и последствия. Нарушения конечных этапов белкового обмена. Причины, проявления и последствия нарушений образования и выделения мочевины. Гиперазотемия.

Расстройства обмена нуклеиновых кислот. Значение нарушений процессов репарации и модификации нуклеиновых кислот в патологии. Понятие о конформационных изменениях белков и нуклеиновых кислот. Расстройства обмена пуриновых и пиримидиновых оснований. Подагра; этиология, патогенез и клинические проявления, последствия.

Паренхиматозные белковые дистрофии (зернистая, гиалиново-капельная, гидропическая). Причины, механизмы возникновения, проявления, значение. Мезенхимальные белковые дистрофии; мукоидное и фибриноидное набухание, гиалиноз, амилоидоз.

Принципы коррекции расстройств белкового обмена. Диетотерапия. Основные пути фармакокоррекции: гормоно- и витаминотерапия, лечение заболеваний печени, нормализация измененного синтеза и распада белка, восстановление промежуточного обмена аминокислот.


ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль





Патология

водного

обмена



Основные формы расстройств водного обмена. Гипо- и гипергидратация; виды, причины возникновения, механизмы развития, проявления и последствия.

Отек, характеристика понятия. Патогенетические факторы отека; роль нервно-гормональных механизмов в развитии отека. Виды отеков. Патогенез сердечных, почечных, воспалительных, токсических, аллергических, голодных отеков. Местные и общие нарушения в тканях при отеках.

Предупреждение и лечение гипо- и гипергидратации. Пути фармакокоррекции отеков; повышение тонуса венозных сосудов, уменьшение застойных явлений в венах и восстановление лимфооттока, увеличение выведения жидкости из организма через почки, повышение коллоидно-осмотического давления крови, уменьшение проницаемости сосудисто-тканевых мембран, нормализация нейроэндокринной регуляции водно-минерального обмена.


ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль





Патология

минерального

обмена


Изменение содержания и соотношения важнейших ионов (натрия, калия, кальция, магния и микроэлементов) внутри клеток и в жидких средах организма; значение этих отклонений для жизнедеятельности. Основные причины, механизмы и последствия гипо- и гипернатриемии, гипо- и гиперкалиемии, гипо- и гиперкальциемии. Обменные, морфологические и функциональные расстройства при наиболее частых формах электролитных нарушений.

Понятие о минеральных дистрофиях. Кальцинозы; виды, причины, механизмы возникновения и клинические проявления, значение для организма. Рахит; наиболее характерные клинические проявления.

Фармакокоррекция расстройств электролитного обмена; воздействие на различные звенья системы регуляции и обмена электролитов (рецепторный аппарат, нейро-эндокринная система, обмен витаминов, органы пищеварения и выделения, костная ткань).


ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль





Патология

кислотно-

основного

состояния



Основные формы нарушений кислотно-основного состояния; газовые ацидозы и алкалозы, негазовые ацидозы и алкалозы. Ведущие причины и механизмы возникновения газовых и негазовых нарушений. Смешанные формы. Компенсаторные процессы при ацидозах и алкалозах. Расстройства в организме при различных видах ацидозов и алкалозов, их клинические проявления. Показатели различных форм нарушений кислотно-основного состояния.

Принципы фармакокоррекции расстройств кислотно-основного состояния организма; воздействие на буферные системы крови и физиологические механизмы регуляции кислотно-основного гомеостаза.



ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль
Итоговое занятие





Патология

обмена

витаминов


Гипо- и гипервитаминозы; экзогенные и эндогенные причины возникновения, механизмы нарушения обмена веществ и клинических проявлений. Принципы коррекции гипо- и гипервитаминозов.










Воспаление

Общая характеристика воспаления, его эволюция, общебиологическое и индивидуальное значение. Причины и условия возникновения воспаления, роль реактивности организма, состояния иммунной, эндокринной и нервной систем. Местные и общие клинические проявления воспаления, их связь.

Основные компоненты воспалительного процесса. Альтерация; ее виды и значение. Изменения обмена веществ, физико-химических свойств ткани и их структуры в очаге воспаления. Медиаторы воспаления; виды, происхождение и роль в развитии воспаления. Белки острой фазы повреждения ткани, их значение. Понятие об антимедиаторах. Экссудация; изменения местного кровообращения и микроциркуляции, выход жидкой части крови в ткань и развитие отека, их механизмы и значение. Виды и состав экссудатов. Эмиграция клеток, ее механизмы. Фагоцитоз; виды, стадии и механизмы. Недостаточность фагоцитоза; причины и значение в развитии воспаления. Пролиферация; механизмы формирования и роль при воспалении. Синдром системной воспалительной реакции -патогенетическая основа синдрома полиорганной недостаточности.

Принципы профилактики и терапии воспаления. Химио- и антибиотикотерапия в лечении воспаления. Противовоспалительная терапия, основанная на инактивации медиаторов воспаления, подавлении активности ферментов лизосом, стабилизации мембран и других патогенетических механизмах. Повышение устойчивости организма к повреждающим агентам. Роль кортикостероидов. Симптоматическое лечение воспаления.


ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль



Лихорадка. Гипер- и гипотермии.

Ответ острой

фазы.


Характеристика понятия «ответ острой фазы». Взаимосвязь местных и общих реакций организма на повреждение. Белки острой фазы. Основные медиаторы и проявления ответа острой фазы. Гипер- и гипотермические состояния организма: их общая характеристика.

Характеристика понятия лихорадка, общебиологическое и индивидуальное значение. Этиология лихорадки; инфекционные и неинфекционные лихорадки. Лихорадка как компонент ответа острой фазы. Роль реактивности организма, в том числе возрастной реактивности. Пирогенные вещества; их химическая природа и места образования. Первичные и вторичные пирогены; лейкоцитарные пирогены (интерлейкин I). Механизмы действия пирогенов. Стадии лихорадки. Изменения теплопродукции и теплоотдачи на разной стадии лихорадки, их механизмы. Формы лихорадки по степени подъема температуры и типам температурных кривых. Изменения обмена веществ, структуры клеток и функции органов при лихорадке. Участие нервной, эндокринной и иммунной систем в развитии лихорадки. Отличие лихорадки от гипертермии.

Тепловой и солнечный удары: этиология, патогенез, последствия.

Гипотермические состояния: характеристика понятий, последствия, значение для организма.



Принципы лекарственной коррекции лихорадочных реакций: воздействия на выработку лейкоцитарных пирогенов, возбудимость центров терморегуляции, механизмы теплоотдачи и теплопродукции. Пиротерапия.

ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль
Итоговое занятие




Иммуно-

патологичес-

кие процессы


Наследственные и приобретенные формы. Причины возникновения, механизмы развития и клинические проявления иммунных дефицитов. Вирусный иммунный дефицит человека (ВИЧ-инфекция) и СПИД. Имунная толерантность Общая характеристика, формы, механизмы и значение в патологии. Лекарственные методы получения иммунной толерантности. Аллергия Общая характеристика и значение в патологии. Связь аллергии и иммунитета. Аллергены и антитела, их виды и особенности. Стадии аллергической реакции. Сенсибилизация; механизмы развития и проявления. Медиаторы аллергии; виды, механизмы образования и высвобождения, значение в развитии воспаления. Понятие об антимедиаторах. Молекулярные, структурные и функциональные проявления аллергии. Основные формы аллергии; гиперчувствительность немедленного и замедленного типов (ГНТ и ГЗТ), формы аллергии по Джеллу-Кумбсу. Этиология, патогенез и клинические проявления наиболее распространенных форм анафилаксии, атопии и замедленной аллергии. Лекарственная аллергия. Болезни иммунной аутоагрессии. Этиология, патогенез, клинические формы. Принципы профилактики и терапии имммунопатологических процессов. Десенсибилизация, ее виды, механизмы и значение в патологии. Пути фармакологической коррекции расстройств иммунной системы; использование иммуномодуляторов, кортикостероидов, цитостатиков. Принципы лекарственной терапии аллергии; воздействия на выработку антител, медиаторов и антимедиаторов аллергии, чувствительность клеток-мишеней, измененный обмен веществ, нарушенные структуры и физиологические процессы.


ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль




Гипоксия и

гипероксия



Общая характеристика гипоксии как состояния абсолютной или относительной недостаточности биологического окисления. Значение гипоксии в патогенезе различных заболеваний. Устойчивость разных органов и тканей к кислородному голоданию, факторы, определяющие устойчивость. Основные типы гипоксий. Причины, механизмы развития, изменения газового состава артериальной и венозной крови при экзогенной, дыхательной, сердечно-сосудистой, кровяной и тканевой гипоксии. Смешанная гипоксия. Острая и хроническая гипоксия. Нарушения обмена веществ, структуры и функции клеток и органов при гипоксии. Механизмы и проявления экстренной и долговременной адаптации к гипоксии.

Принципы предупреждения и коррекция гипоксических состояний. Фармакокоррекция гипоксии; оптимизация работы газотранспортных систем, ограничение энергопотребления, антигипоксическая и антиоксидантная терапия, мембранопротекция, гипербарическая оксигенация.

Причины возникновения, формы гипероксии. Механизмы повреждающего действия кислорода. Роль свободно-радикальных процессов. Понятие о системе антиокислительной защиты организма.

Принципы предупреждения и терапии свободно-радикального повреждения тканей. Фармакотерапия; стимуляция антиоксидантной системы и антиоксидантная терапия, мембранопротекция.



ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль




Инфекцион-

ный процесс


Характеристика понятий инфекционный процесс и инфекционная болезнь; распространенность инфекционных заболеваний, их эволюция и особенности течения в связи с использованием химио- и антибиотикотерапии. Формы взаимодействия макро- и микроорганизма. Инфекционный процесс как одна из форм взаимодействия макро- и микроорганизма. Этиология инфекционного процесса; роль внешних условий и реактивности организма в его возникновении и развитии. Формы инфекций по биологическому признаку, характеру инфекционного агента и способу передачи инфекции. Понятие об аутоинфекции.

Патогенез инфекционного процесса. Понятие о входных воротах, первичном аффекте и первичном инфекционном комплексе. Пути распространения инфекционного агента в макроорганизме. Местные и общие патогенетические механизмы развития инфекционного процесса. Стадии инфекционного процесса, наиболее характерные биохимические, структурные и функциональные проявления, их механизмы. Исходы инфекционного процесса; осложнения и рецидивы инфекций. Сепсис; характеристика понятия, формы, клинические проявления и значение для организма.

Приспособительные реакции при инфекционном процессе. Роль неспецифических и специфических, гуморальных и клеточных антиинфекционных механизмов приспособления организма при инфекциях.

Принципы коррекции инфекционного процесса. Этиотропная терапия в лечении инфекционных заболеваний; исследование чувствительности к химиотерапевтическим препаратам и антибиотикам. Противовоспалительные и антиаллергические средства, антигипоксанты, иммуномодуляторы и другие группы лекарственных препаратов в патогенетической терапии инфекции. Симптоматическая терапия. Фармакокоррекция антиинфекционной устойчивости организма.



ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль




Патология тканевого роста.

Опухоли


Общая характеристика патологии роста тканей; ее формы. Причины, механизмы, обменные и структурные проявления гипотрофии (атрофии), гипоплазии (аплазии), гипертрофии и гиперплазии, метаплазии, аплазии; их значение для организма. Роль лекарственных препаратов в нарушении гистогенеза; тератогенные расстройства.

Опухолевый процесс; общая характеристика, распространенность в природе, эпидемиология. Этиология опухолевого процесса. Физические и химические бластомогенные факторы. Лекарственные канцерогены. Онковирусы, их виды. Понятие об онкогенах. Эндогенные канцерогены. Роль реактивности организма в возникновении и развитии опухолевого процесса; антибластомная резистентность, неиммунные и иммунные ее механизмы. Понятие о предопухолевых (предраковых) состояниях.

Патогенез опухолевого процесса. Основные теории канцерогенеза, его стадии. Значение онкогенов, роль онкобелков в канцерогенезе, их виды. Биологические особенности опухолевого роста; атипизм, его формы и проявления. Доброкачественные и злокачественные опухоли; механизмы инфильтративного роста, метастазирования. Опухолевая прогрессия, ее клиническое значение. Взаимодействие опухоли и организма; механизмы кахексии и рецидивирования при злокачественных опухолях.

Принципы профилактики и терапии опухолевого процесса; хирургическое лечение, радио-, иммунно- и химиотерапия, использование цитостатиков и антиметаболитов. Повышение антибластомной резистентности организма с помощью лекарственных средств. Гормонотерапия опухолевого процесса. Симптоматическая терапия в онкологии.



ОК-

01, 05
ПК-

43, 45, 47, 48, 49


Тестовый контроль


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

войти | регистрация
    Главная страница


загрузить материал