Распространение арбовирусов на территории ставропольского края


Рисунок 5 – Анализ заболеваемости КГЛ по степени тяжести и наличию ГС



страница17/28
Дата24.10.2018
Размер0.89 Mb.
ТипАвтореферат
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   28
Рисунок 5 – Анализ заболеваемости КГЛ по степени тяжести и наличию ГС

Снижение количества больных КГЛ с геморрагическими проявлениями, возможно, связано с изменением вирулентности вируса ККГЛ, с введением провизорной госпитализации больных по поводу укусов клещами или снятии их с себя, а также с проведением больным адекватной терапии в ранние сроки болезни. Анализ динамики выявления больных КГЛ с различными формами тяжести болезни показал, что в целом на протяжении анализируемого периода отмечается стойкая тенденция к увеличению регистрации случаев со среднетяжелыми формами болезни, преимущественно за счет снижения количества случаев заболевания с тяжелыми формами. Это может свидетельствовать о своевременности обращения больных в лечебно-профилактические учреждения и более качественной ранней диагностике КГЛ.

Таким образом, нами установлено, что Крымская геморрагическая лихорадка среди природно-очаговых арбовирусных инфекций на территории Ставропольского края занимает ведущее место в краевой инфекционной патологии, при этом за период с 2003 г. по 2011 г. наблюдается стойкая тенденция к уменьшению числа больных КГЛ с геморрагическим синдромом, а также к увеличению регистрации среднетяжелых форм болезни, преимущественно за счет снижения количества тяжелых форм.

Одним из признаков, указывающих на наличие циркуляции возбудите­лей инфекций на определенных территориях, является выявление антител к ним в сыво­ротках крови доноров (Смирнова С.Е., 2003).

Антитела класса G к вирусу ККГЛ выявлены в 20 образцах из 825 исследованных, что составило 2,4 %. Положительными на наличие IgG к вирусу ЗН оказались 23 сыворотки крови (2,8 %). При исследовании положительных проб на авидность оказалось, что семь сывороток крови содержали низкоавидные антитела (индекс авидности 12-42 %), свидетельствующие о недавно перенесенной болезни. В 1,9 % исследованных сывороток крови доноров получены положительные результаты на наличие IgG к вирусу КЭ.

В связи с тем, что возбудитель ЛЗН относится, так же как и вирус клещевого энцефалита, к экологической группе арбовирусов, семейству Flaviviridae, роду Flavivirus, все положительные на анти-ВЗН пробы сывороток крови доноров были исследованы на наличие специфических антител к ВКЭ с помощью набора реагентов для иммуноферментного выявления IgG к вирусу клещевого энцефалита «ВектоВКЭ-IgG». При этом перекрестных результатов не выявлено.

На основании полученных данных ретроспективно установлено, что в 2008 г. и 2010 г. в Ставропольском крае имели место случаи заболевания лихорадкой Западного Нила.

Результаты наших исследований позволили выявить наличие иммунной прослойки среди населения края к арбовирусам Крымской-Конго геморрагической лихорадки, Западного Нила, клещевого энцефалита, что свидетельст­вует о бессимптомно протекающей инфекции с трансмиссивным механизмом передачи кровососущими членистоногими.

Впервые при проведении серологических исследований в сыворотках крови доноров выявлены специфические антитела к ВКЭ, что, наряду с обнаружением антигена вируса КЭ у клещей, указывает на возможную циркуляцию этого возбудителя в отдельных районах края. Серопозитивные реакции свидетельствуют о циркуляции этих возбудителей и возможном заражении людей, что, скорее всего, связано с активизацией природных очагов этих инфекций на сопредельных с краем территориях. В связи с этим актуален вопрос о внедрении в практику здравоохранения Ставропольского края диагностики арбовирусных инфекционных заболеваний, в том числе ЛЗН и ВКЭ.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   28


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница