Разработка обучающих материалов для Центров здоровья детей и подростков по вопросам профилактики ожирения



Скачать 203.67 Kb.
страница3/4
Дата11.03.2019
Размер203.67 Kb.
ТипНаучная работа
1   2   3   4
Методы исследования. Теоретический анализ и обобщение данных специальной научно-методической литературы.

Анализ литературных данных

http://elibrary.ru/download/64957406.pdf

http://elibrary.ru/download/86191232.pdf

http://elibrary.ru/download/49932229.pdf

http://elibrary.ru/download/72879922.pdf

http://elibrary.ru/download/91537454.pdf

http://elibrary.ru/download/52685677.pdf

http://elibrary.ru/download/69542825.pdf

http://elibrary.ru/download/84090096.pdf

http://elibrary.ru/download/66340310.pdf

http://elibrary.ru/download/11166970.pdf

http://elibrary.ru/download/14453256.pdf

http://elibrary.ru/download/55945870.pdf

http://elibrary.ru/download/26523110.pdf

http://elibrary.ru/download/39992349.pdf

http://elibrary.ru/download/32807290.pdf

http://elibrary.ru/download/98138863.pdf

http://elibrary.ru/download/45860421.pdf

http://elibrary.ru/download/17015817.pdf

http://elibrary.ru/download/38793465.pdf

http://elibrary.ru/download/25804879.pdf

Предпосылкой к избыточной массе тела и ожирению у детей является дисбаланс между потребляемой и расходуемой энергией. Его причины разнообразны и включают как генетическую предрасположенность, так и факторы внешней среды.

К внешним ФР ожирения у детей относятся:

• курение матери во время беременности;

• высокий вес плода при рождении (более 4 кг);

• низкий вес плода при рождении, сочетающийся с быстрым набором веса ребенком в первые 2 года жизни (особенно в первые 3–6 месяцев);

• искусственное вскармливание новорожденных;

• потребление сладких напитков в детском возрасте;

• малоподвижный образ жизни и отсутствие физических упражнений;

• недостаточный сон (менее 12 часов в первый год жизни).

Факторами внешней среды, предупреждающими возникновение ожирения, являются исключительно грудное вскармливание (не менее 12 месяцев) и физическая активность ребенка.

«Как рано нужно начинать профилактику ожирения?», опубликованной в New England Journal of Medicine, продемонстрировано, что сочетание четырех факторов, а именно курения матери, быстрого набора веса ребенком, недостаточного сна и грудного вскармливания менее 12 месяцев, особенно сильно повышает риск возникновения ожирения у ребенка в возрасте от 7 до 10 лет. Исследования показывают взаимосвязь между продолжительностью сна и инсулинорезистентностью, которая особенно четко прослеживается у наиболее полных детей.

Грудное вскармливание не менее 12 месяцев — доказанный фактор защиты от возникновения ожирения. Искусственное вскармливание ребенка и введение твердой пищи ранее 4 месяцев жизни в 6 раз увеличивают риск возникновения избыточной массы тела и ожирения у ребенка в возрасте 3 лет и старше. Высококалорийное питание является ФР возникновения как ожирения, так и СД2. Наиболее серьезные изменения в питании населения в последние десятилетия коснулись потребления сладких напитков. По данным метаанализа, их потребление существенно влияет на прогрессирование эпидемии ожирения среди взрослых и детей. За последние 10 лет потребление сладких газированных напитков выросло на 118%, а потребление молока снизилось на 23%.

В отношении физической активности в настоящее время приняты два критерия: малоподвижный образ жизни (sedentary behavior) и физические упражнения. Нежелательным является как малоподвижный образ жизни, так и отсутствие физических упражнений. И дети, которые проводят много времени за компьютером или просмотром телевизионных программ, и дети, не посещающие занятий по физкультуре в школах, имеют больший вес по сравнению с более активными сверстниками.

Обобщение результатов исследований относительно питания позволило сделать следующие выводы :

• существуют убедительные данные о снижении риска ожирения при значительном употреблении в пищу полисахаридов (non-starch polysaccharides) и пищевых диетических волокон, которые содержатся в злаках (грубого помола), овощах и фруктах. Пищевые предпочтения детей в значительной степени зависят от домашней и школьной обстановки;

• убедительно показано, что повышенное потребление высококалорийной пищи увеличивает риск возникновения избыточной массы тела и ожирения. Возможно, рост потребления такой пищи связан с повсеместной доступностью быстрого питания (фастфуда).

Здоровый рацион у детей в возрасте 5 лет и старше существенно не отличается от рациона взрослых и должен предусматривать:

• употребление в пищу полисахаридов, таких как хлеб из муки грубого помола, макароны, рис и другие злаки;

• употребление большого количества овощей и фруктов (по меньшей мере 5 порций в день);

Для профилактики ожирения у школьников и лиц более старшего возраста обычно рекомендуют ежедневные умеренные физические нагрузки в течение 45–60 минут, а для снижения веса — 60–90 минут. К нагрузкам средней интенсивности относятся быстрая ходьба, велосипедные прогулки, умеренное плавание, подъем по лестнице, работа в саду, уборка дома, гимнастика, непрофессиональное занятие настольным теннисом, бадминтоном и др.

В период активного роста для детей по меньшей мере дважды в неделю необходимы физические упражнения, позволяющие укрепить костную массу, увеличить силу и гибкость мышц. Все вышеперечисленные меры в отношении питания и физической активности одинаково эффективны для профилактики как ожирения, так и СД2. Борьба с ожирением должна проводиться на индивидуальном и популяционном уровнях. Общепризнанно, что профилактика ожирения более эффективна и экономически обоснована по сравнению с лечением.

Важно, чтобы дети участвовали в профилактических мероприятиях с самого раннего возраста.

Внедрение комплексного подхода в борьбе с ожирением в Красноярске и Красноярском крае позволит стабилизовать распространенность ожирения среди детей.



Выводы. Таким образом, обобщая представленные данные, следует обратить внимание, что в течение многих десятилетий физическая нагрузка и правильное питание, которые являются важным составляющим компонентом медицинской реабилитации, характеризуется совершенствованием своих средств и методов.

Лечебная физическая культура включает комплексы физических упражнений за счет включения системы опорно-двигательного аппарата — “условно главной” системы при двигательной активности. При этом для создания оптимальных условий для работающих мышц механизмы биологической регуляции — рефлекторный и гуморальный — вовлекают системы кровообращения, дыхания, крови и, обеспечивая координацию и интеграцию функций всех систем организма, совершенствуют адаптационные процессы организма для выполнения предложенной физической деятельности. Следовательно, выполнение физических упражнений вовлекает, тренирует и совершенствует не только систему опорно-двигательного аппарата, но и все вегетативные системы, а также механизмы нейрогуморальной регуляции. При лечении детей и подростков с использованием физических упражнений “…мы подаем ребенку сигнал о том, что он может вести себя подобно своим здоровым сверстникам.

Таким образом, мы обращаем внимание на его способности, а не на недостатки. Это существенно отличает данный подход от терапии с применением лекарственных препаратов, диеты или постельного режима, при котором ребенка вынуждают ощущать себя не таким, как все” (О. Бар-Ор с со- авт., с. 132). Двигательная активность при индивидуальном подходе должна включать комплекс специальных физических упражнений с учетом объема и длительности тренировочного занятия, интенсивности его про- ведения, характера и скорости восстановления после него. Необходимо определять общую продолжительность курса физической реабилитации. Лечение с использованием физических упражнений является уникальным средством, т. к. “… это единственный способ лечения, в котором больной принимает активное участие, а не ожидает пассивного внешнего воздействия или лекарств”

Рациональное питание – это комплексное соблюдение принципов полноценного сбалансированного питания и оптимального режима приема пищи. Оно дает энергию, необходимые вещества для развития организма и регулирования обмена веществ, обеспечивает рост и правильное формирование организма, сохранение здоровья. Любая пища представляет собой определённую комбинацию продуктов, со стоящих из белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ и воды. Основные требования к пище заключаются в том, что она должна быть доброкачественной, разнообразной, полноценной соответствовать энергетическим затратам конкретного человека. Отрицательное влияние на организм школьника оказывает как недостаточная, так и избыточная калорийность пищи. Большое значение для сохранения здоровья и поддержания высокой работоспособности ребенка имеет правильный режим питания. Принимать пищу следует регулярно в определённое время, что способствует улучшению аппетита и качественному усвоению пищевых веществ.

Правильное питание должно обеспечить поступление в организм всех необходимых веществ: углеводов, жиров, белков, витаминов и микроэлементов в нужных количествах и в правильных пропорция. При рациональном питании школьники должны получать весь набор незаменимых аминокислот, так как их недостаток в пище ведет к ослаблению важнейших функций организма, поэтому пища школьника должна быть разнообразной и содержать белки как животного, так и растительного происхождения. Наряду с основными компонентами пищи – углеводами, жирами и белками – в питании школьников необходимо предусмотреть своевременное и полное восполнение потребности организма в витаминах, микроэлементах, биологических волокнах и воде.

У школьников из-за высокой умственной активности и роста организма потребности в витаминах и микроэлементах заметно увеличены. Недостаток витаминов в пище может привести к различным заболеваниям, обозначаемым как авитаминоз, при котором нарушаются процессы роста, ухудшается память и снижается работоспособность. Надо помнить, что правильное питание детей школьного возраста – это, прежде всего, путь к здоровью нации и залог эффективного усвоения каждым новым поколением школьников накопленных знаний

Системе здравоохранения принадлежит решающая роль в борьбе с ожирением — этой глобальной угрозой человечеству.

Консультирование по профилактике ожирения должно входить в функциональные обязанности медицинских работников, оказывающих как первичную медико-санитарную, так и специализированную медицинскую помощь.

Врачи и медицинские сестры должны правильно оценивать развитие ребенка и антропометрические показатели в динамике и способствовать:

• поддержке исключительно грудного вскармливания новорожденных;

• отказу от курения в семье;

• увеличению физической активности детей в школе и дома;



• правильному питанию и достаточному сну детей.


Каталог: nirs -> files
files -> Урока здоровья для школьниц 12-17 лет «Я девочка, будущая мама!»
files -> 1. 2 Типы отношения к болезни и их связь с ее преодолением
files -> Состояние здоровья новорожденных детей, родившихся от матерей с тазовым предлежанием плода
files -> Кафедра поликлинической педиатрии
files -> 2 Исследование показателей жизнестойкости у больных с диагнозом инсульт
files -> Делаем ли мы то, что пропагандируем? Практика вскармливания новорожденных в ранний неонатальный период в родовспомогательных учреждениях г. Красноярска
files -> Петриди Николай Владимирович 07. 04. 2016 Повышенный риск заболевания астмой в аризоне (сша) было проведено долгосрочное исследование
files -> Организация работы школьного врача
files -> Преподаватель: к м. н., доцент Гордиец Анастасия Викторовна


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница