Реферат: «аномалии развития век»



Скачать 117.52 Kb.
страница4/6
Дата14.01.2019
Размер117.52 Kb.
ТипРеферат
1   2   3   4   5   6
Эпикантус чаще встречается у представителей монгольской расы, у лиц с плоским лицом и широкой переносицей. Нередко сочетается с птозом, косоглазием, брахноцефалической формой черепа.

Механизм развития эпикантуса Зеефельдер и Фостер объясняй переходом долихоцефалической формы черепа в брахпоцефалическую: образующийся при этом избыток кожи формируется и складку.



Лечение — пластическая операция.

 Эуриблефарон

, являющийся противоположностью блефарофимоза представляет собой удлинение глазной щели по сравнению с нормой. Врожденную аномалию эту наблюдали многие, и сводка опубликованного материала очень хорошо представлена профессором Веве из Голландии (1936), В одном наблюдавшемся им случае у ребенка полутора лет глазная щель равнялась 29,5 мм при нормальных размерах черепа. Происхождение эуриблефарона до настоящего времени не находит никакого объяснения.



 Эпиблефарон

— это кожная складка, располагающаяся на веках параллельно краю век на всех протяжении или на большей его части. Граничащая с краем пека часть складки очень часто прикрывает край века при первичном положении глазных яблок. Края век при эпиблефароне находятся в состоянии заворота, так что ресницы обращены и глазному яблоку и при движении век ползают по роговой оболочке. Временами наблюдались вместо одной складки две и даже три. Обычно эпиблефарон проходит уже в первые годы жизни.

Развитие эпиблефарона объяснятся врастанием мышечных волокон в кожу века. Из какой мышцы — верхней прямой или верхней косой врастают эти волокна, точно не выяснено. В происхождении эпиблефарона несомненное значение имеет наследственный фактор, причем наследование совершается по доминантному типу. Много раз эта аномальность наблюдалась у детей в одной семье.

Лечение — косметическая операция.

 Врожденный блефарохалязис

По мнению Иды Манн (1937), врежденный блефарохалязис — это не что иное, как врожденный либдефарон на верхнем веке. Избыточная складка кожи, граничицса с краем века, сплошь и рядом в таких случаях над этим краем. И при врожденном блефарохалязисе причину образования избыточной кожной складки объясняют нормальным присутствием мышечных волокон в коже век. Г, Бадткс (1961) наблюдал эту аномалию у членов одной семьи в трех генерациях. Последний факт соответствует тому, что уже было сказано выше об эпиблефароне.



Лечение. Врачебные мероприятия и при блефарохалязисе сводятся к оперативному вмешательству с целью устранении заворота и трихиаза.

 Врожденный энтропиум и эктропиум

Врожденный заворот в основном наблюдается на нижнем веке, а врожденный выворот, наоборот, главным образом на верхнем веке. Обе эти аномалии могут быть односторонними и двухсторонними. Энтропиум нередко сочетается с эпикантусом, а эктропиум —с микрофтальмом и орбитальной кистой. Причиной эптропиума считается гипертрофии маргинальных пучков круговой мышцы век, гипоплязия или аплязия тарзуса и избыточное развитие кожи в краевых отделах века. При врожденной кисте, сочетающейся с микрофтальмом, полость кисты связана с полостью глазного яблока. Гистологические исследования показывают, что стенки кисты являются стенкам' первичного глазного пузыря. Многократно отмечался семейный; характер врожденного энтропиума.



Лечение — операция устранения заворота и выворота.

 Колобома век

- это дефект края века. Встречается колобом как на верхнем, так и на нижнем веках. Описаны случаи наличия! колобомы всех четырех век.

Форма врожденных колобом весьма разнообразна. Чаще всего! они бывают треугольными, хотя описаны трапециевидные, аркообразные и неправильной формы колобомы. Величина колобом также значительно колеблется — от небольшой выемки на краю века два дефекта, захватывающего более половины века. Обычно колобомы расположены ближе к внутреннему углу века, реже они локализуются в наружной и центральной его частях. Иногда от колобом к глазному яблоку тянется кожный лоскут. Дефект, как правши, захватывает все слои века.

Ресницы и железы в области колобомы отсутствуют. Колобоме иск может соответствовать дефект брови, а также языкообразный выступ волосяного покрова головы до брови.

Часто врожденные колобомы сопровождаются другими уродствами глаза -анофтальмом, микрофтальмом, эпидермальными дермоидами, колобомами радужки, сосудистой оболочки и зрительного нерва. Нередко встречаются и другие уродства — асимметрия лица, волчья пасть, заячья губа, полидактилия (рис. 76, 77).





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница