Реферат «Хронический панкреатит»



Скачать 449.2 Kb.
страница20/26
Дата01.09.2018
Размер449.2 Kb.
ТипРеферат
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   26

Этапы заболевания


В течение хронического панкреатита можно выделить этапы заболевания:

  1. Начальный этап болезни протяженностью в среднем 1-5 лет (до 10 лет). Наиболее частое проявление  боль различной интенсивности и локализации: в верхней части правой половины живота при поражении головки поджелудочной железы, в эпигастральной области при поражении тела, в левом подреберье при поражении хвоста поджелудочной железы; боли опоясывающего характера связаны с парезом поперечно-ободочной кишки и встречаются нечасто. Диспепсический синдром если и наблюдается, то имеет явно сопутствующих характер и купируются при лечении первым.

  2. Развернутая картина болезни выявляется чаще позднее и продолжается в основном 5-10 лет. Основные проявления: боль; признаки внешнесекреторной недостаточности; элементы инкреторной недостаточности (гипергликемия, гипогликемия). Признаки внешнесекреторной недостаточности выходят на первое место.

  3. Осложненный вариант течения ХП (в любом периоде). Стихание активного патологического процесса или развитие осложнений чаще возникает через 7-15 лет от начала болезни. У 2/3 больных наблюдается стихание патологического процесса за счет адаптации больного к ХП (алкогольная абстиненция, санация билиарной системы, соблюдение диеты), у 1/3 развиваются осложнения. Изменяется интенсивность болей, или их иррадиация, динамика под влиянием лечения.
Осложнения хронического панкреатита

  • Холестаз (желтушный и безжелтушный);

  • Инфекционные осложнения (воспалительные инфильтраты, гнойные холангиты, перитониты, септические состояния);

  • Кровотечения (эрозивный эзофагит, синдром Мэллори-Вейса, гастродуоденальные язвы);

  • Подпечёночная портальная гипертензия;

  • Тромбоз портальной и селезеночной вен;

  • Выпотной плеврит;

  • Обструкция ДПК;

  • Гипогликемические кризы;

  • Рак поджелудочной железы;

  • Панкреатический асцит;

  • Абдоминальный ишемический синдром.

Кисты и псевдокисты к осложнениями не относят (имеется «кистозный» вариант ХП, за исключением больших кист.

Каталог: sites -> default -> files -> article -> attachments
attachments -> 3 Механизмы действия наркотических анальгетиков. 5 Алкалоиды–производные фенантренизохинолина и их синтетические аналог
attachments -> Владимир эткин "неизлечимые" болезни и альтернативная медицина 1 часть
attachments -> Современное лечение язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori
attachments -> Реферат экспресс Диагностика Особо Опасных Инфекций Новак А. Л. 301 гр., л/ф
attachments -> Анализ. В современной медицинской практике с каждым год
attachments -> Кровотечения, их классификация
attachments -> Желчнокаменная Болезнь
attachments -> Казахская государственная медицинская академия кафедра внутренних болезней №1 Зав кафедрой: проф


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   16   17   18   19   20   21   22   23   ...   26


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница