Региональный стандарт



Скачать 416.72 Kb.
Дата05.05.2016
Размер416.72 Kb.







РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С УШИБОМ ГОЛОВНОГО МОЗГА СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ

(уровень: специализированная медицинская помощь)
1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети.

Нозологическая форма: ушиб головного мозга средней тяжести

Код по МКБ-10: S 06.2, S 06.3, S 06.6, S 06.9

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь


1.1. ДИАГНОСТИКА


Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.23.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы

1

1

A01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы

1

1

A01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы

1

1

A01.23.004

Исследования чувствительной и
двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

A06.23.002

Компьютерная томография головы

1

1

A06.31.006.001

Описание и интерпретация
компьютерных томограмм

1

1

А 11.23.001

Спинномозговая пункция

0,5

1

A06.03.006

Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях

1

1

A06.31.006

Описание и интерпретация
рентгенографических изображений

1

1

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 ДНЕЙ


Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.23.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы

1

1

A01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы

1

4

A01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы

1

4

A01.23.004

Исследования чувствительной и
двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

4

A02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с
использованием дополнительных
источников света, шпателя и зеркал

1

1

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

4

A02.12.001

Исследование пульса

1

4

A02.12.002

Измерение артериального давления на
периферических артериях

1

4

A02.25.001

Осмотр органа слуха (отоскопия)

1

1

A02.08.002

Исследование дыхательной и
обонятельной функции (ольфактометрия)

1

1

A02.26.003

Офтальмоскопия

1

1

A02.26.017

Определение дефектов поверхности роговицы

1

1

A02.31.001

Термометрия общая

1

22

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

A06.09.008

Рентгенография легких

0,5

1

A06.03.006

Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях

1

1

A06.31.006

Описание и интерпретация
рентгенографических изображений

1

1

A06.03.002

Компьютерная томография головы

1

1

A06.31.006.001

Описание и интерпретация
компьютерных томограмм

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

A08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

A08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

A08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

A09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,1

7

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,1

1

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,1

1

A09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

0,1

1

A09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

A09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,5

1

A09.23.004

Исследование уровня глюкозы в
спинномозговой жидкости

0,05

1

A09.23.005

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,5

1

A09.23.008

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,5

1

A09.23.011

Микроскопическое исследование
спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,5

1

A09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

A09.28.003

Определение белка в моче

1

2

A09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

2

A09.28.022

Определение объема мочи

1

2

A09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

1

A11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

0,1

1

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

7

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

12

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,1

7

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,5

1

A11.23.002

Введение лекарственных средств в спинномозговой канал

0,01

2

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,1

1

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

A12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,01

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,01

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,01

1

A13.30.003

Психологическая адаптация

1

3

A13.31.001

Обучение самоуходу

1

3

A13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

1

3

A13.31.007

Обучение гигиене полости рта

1

2

A14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,1

10

A14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье
тяжелобольного

0,1

2

A14.01.017

Бритье кожи предоперационное или
поврежденного участка

0,1

1

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,1

10

A14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,1

4

A14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,1

4

A14.28.001

Пособие при мочеиспускании
тяжелобольного

0,1

4

A14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

0,1

10

A14.28.005

Пособие при недержании мочи

0,1

10

A14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,1

12

A14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,1

12

A14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,1

4

A14.31.004

Кормление тяжелобольного через
рот и назогастральный зонд

0,1

36

A14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,1

12

A14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,1

12

A14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,1

24

A14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели

1

4

A14.31.016

Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле

1

4

A15.01.001

Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов

1

5

A19.09.001

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы

0,1

6

A19.23.002

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы

0,1

6

A21.23.001

Массаж при заболеваниях центральной нервной системы

0,1

10

A25.23.001

Назначение лекарственной терапии
при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1

2

A25.23.003

Назначение лечебно- оздоровительного режима
при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

1

2

A25.23.002

Назначение диетической терапии при
заболеваниях центральной нервной
системы и головного мозга

1

2

A25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

2

A26.31.004

Определение чувствительности
микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

0,01

1

B01.003.03

Суточное наблюдение врачом-реаниматологом

0,01

1

B01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее
послеоперационное ведение)

0,01

1




Фармакотера-
певтическая
группа


АТХ
группа
<*>


Международное
непатентованное
наименование


Частота
назначения


ОДД
<**>


ЭКД
<***>


Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты

1







Кеторолак

0,1

30 мг

300 мг

Кетопрофен

0,1

300 мг

3000 мг

Лорноксикам

0,1

8 мг

8 мг

Метамизол натрия

0,7

1,5 г

5,5 г

Средства, влияющие на центральную нервную систему










Анксиолитики (транквилизаторы)

0,2







Диазепам

0,1

5 мг

50мг

Оксазепам

0,1

10 мг

100 мг

Средства, для лечений нарушений сна

0,5







Мидазолам

0,5

10 мг

20 мг

Антипсихотические средства

0,4







Галоперидол

0,2

5 мг

25 мг

Кветиапин

0,1

75 мг

750 мг

Хлорпромазин

0,1

25 мг

75 мг

Антидепрессанты и средства нормотимического действия

0.3







Амитриптилин

0,2

25 мг

250 мг

Сертралин

0,1

100 мг

1000 мг

Противосудорожные средства

0,6







Карбамазепин

0,2

900 мг

21600 мг

Фенобарбитал

0,2

50 мг

500мг

Клоназепам

0,1

2 мг

20 мг

Вальпроевая кислота

0,1

900 мг

5400 мг

Антигистаминные препараты

1







Дифенгидромин

0,8

30 мг

90 мг

Хлоропирамин

0,1

2 мг

48 мг

Лоратадин

0,1

10 мг

240 мг

Диуретики

1







Фуросемид

0,8

40 мг

120 мг

Ацетазоламид

0,2

250 мг

750 мг

Ноотропы

0,8







Пирацетам

0,8

600 мг

1800 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,1







Антибактериальные средства

1







Цефтриаксон

0,3

2000 мг

6000 мг

Амикацин

0,2

1500 мг

7500 мг

Амоксициллин+клавулановая кислота

0,3

1875 мг

13125 мг

Ванкомицин

0,1

2000 мг

20000 мг

Имипенем+циластатин

0,05

6000 мг

60000 мг

Меропенем

0,05

4000 мг

40000 мг







Противогрибковые средства

0.5













Флуконазол

0,5

400 мг

4000 мг







Противопротозойные и противомалярийные средства
















Метронидазол

0,1

1500 мг

15000мг







Микроциркулянты

1













Винпоцетин

1

10 мг

100 мг

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

0,5







Натрия хлорид

0,3

400 мл

2000 мл

Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс

0,2

500 мл

2500 мл



Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница