Решение диссертационного совета от 16. 09. 2015 №20



Скачать 111.24 Kb.
Дата03.05.2016
Размер111.24 Kb.
ТипРешение
ЗАКЛЮЧЕНИЕ ДИССЕРТАЦИОННОГО СОВЕТА Д 208.098.01 НА БАЗЕ ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «СТАВРОПОЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО ДИССЕРТАЦИИ НА СОИСКАНИЕ УЧЕНОЙ СТЕПЕНИ КАНДИДАТА НАУК
аттестационное дело №

решение диссертационного совета от 16.09.2015 №20

О присуждении Семенову Сергею Сергеевичу, гражданину Российской Федерации, ученой степени кандидата медицинских наук.

Диссертация «Выбор метода лечения постнекротических кист и свищей поджелудочной железы» по специальности 14.01.17- хирургия принята к защите 30.06.2015г., протокол №14, диссертационным советом Д 208.098.01 на базе государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 355017, г. Ставрополь, ул. Мира, 310, приказ Министерства образования и науки Российской Федерации №714/нк от 2 ноября 2012 года.

Соискатель Семенов Сергей Сергеевич, 1984 года рождения. В 2007 году окончил государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольская государственная медицинская академия» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Соискатель освоил программу подготовки научно-педагогических кадров и в 2012 г. закончил обучение в аспирантуре на базе государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, работает врачом-хирургом в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Ставропольского края «Ставропольская краевая клиническая больница».

Диссертация выполнена на кафедре хирургии и эндохирургии с курсом сосудистой хирургии и ангиологии в государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Научный руководитель - доктор медицинских наук, профессор Байчоров Энвер Хусейнович, главный специалист отдела оказания медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Ставропольского края.

Официальные оппоненты

Коровин Александр Яковлевич, доктор медицинских наук, профессор, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра факультетской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии, заведующий кафедрой;

Кульчиев Ахсарбек Агубеевич, доктор медицинских наук, профессор, государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра хирургических болезней № 3, заведующий кафедрой

дали положительные отзывы на диссертацию.

Ведущая организация: государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Ростов-на-Дону, в своем положительном заключении, подписанном Черкасовым Михаилом Федоровичем, доктором медицинских наук, профессором, кафедра хирургических болезней факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, заведующий кафедрой, указала, что принципиальных замечаний по структуре и содержанию диссертации нет.

Соискатель имеет 23 опубликованные работы, в том числе по теме диссертации – 23; работ, опубликованных, в рецензируемых научных изданиях – 6. Общий объем научных изданий 2,6 п.л., в них содержатся сведения об оперативных и консервативных методах лечения постнекротических свищей поджелудочной железы, о разработанном алгоритме лечебной тактики при постнекротических кистах поджелудочной железы, предложенных модификациях операций, об эффективности лечения пациентов с осложненным течением деструктивных форм панкретита алкогольно-алиментарного, посттравматического, послеоперационного генеза. Авторский вклад составляет 80%.

Наиболее значимые работы из числа рецензируемых научных изданий:



1. Микробный пейзаж и чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам у больных с распространенными гнойно-некротическими осложнениями острого деструктивного панкреатита / Э.Х. Байчоров, Р.З. Макушкин, В.А. Батурин, А.В. Оганесян, Р.Р. Байрамуков, С.С. Семенов // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2011. - №4 (24). – С. 50-52.

2. Выбор метода лечения наружных панкреатических свищей / Э.Х. Байчоров, С.С. Семенов, А.В. Дубров, А.Н. Кузьминов, Л.А. Бруснев // Известия Кабардино-Балкарского государственного университета. – 2013. - №2. - С. 22-24.

3. Прогнозирование послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений при панкреатодуоденальной резекции / Э.Х. Байчоров, Л.А. Бруснев, С.А. Новодворский, М.Э. Байчоров, И.М. Гридасов, С.С. Семенов, Ш.И. Гусейнов // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2014. – Том 9, №3. – С. 231-234.

4. Предоперационная билиарная декомпрессия у больных с механической желтухой как способ профилактики развития послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений при панкреатодуоденальной резекции / Э.Х. Байчоров, Л.А. Бруснев, А.А. Койчуев, А.Н. Кузьминов, С.С. Семенов, Ш.И. Гусейнов, М.Э. Байчоров // Кубанский научный медицинский вестник. – 2014. - №3 (145). – С. 20-24.

На диссертацию и автореферат поступили отзывы из: Московского государственного медик стоматологического университета имени А.И. Евдокимова от доктора медицинских наук профессора, заведующего кафедрой хирургических болезней и ангиологии Дибирова М.Д., Воронежского государственного медицинского университета имени Н.Н. Бурденко от доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой общей хирургии Глухова А.А., Волгоградского государственного медицинского университета от доктора медицинских наук, профессора, заведующего кафедрой госпитальной хирургии Маскина С.С. Отзывы положительные, критических замечаний не содержат.



Выбор официальных оппонентов и ведущей организации обосновывается тем, что: доктор медицинских наук, профессор Коровин Александр Яковлевич, представитель школы академика В.К. Гостищева, является действительным членом ряда Российских хирургических и зарубежных обществ, имеет более 260 научных публикаций в отечественной и зарубежной печати; круг научных интересов - абдоминальная и торакальная хирургия, смежные хирургические и прикладные дисциплины, хирургическая инфекция, эндохирургия; руководитель 6 защищённых кандидатских диссертаций, консультант 3 докторских диссертаций; доктор медицинских наук, профессор Кульчиев Ахсарбек Агубеевич - член президиума Российского общества хирургов-гастроэнтерологов и председатель его регионального отделения (РСО-Алания); является автором более 200 печатных работ, в том числе двух монографий, 5 учебных пособий с грифом УМО; Ростовский государственный медицинский университет является крупнейшим базовым учебным, научным, лечебно-диагностическим и методическим центром Юга России в области хирургии, одним из приоритетных направлений научных исследований этого учреждения является изучение, разработка и внедрение в лечебную практику и образовательный процесс концепций патогенеза, новых технологий, методов диагностики и лечения тяжелых хирургических заболеваний билио-панкреадуоденальной зоны.

Диссертационный совет отмечает, что на основании выполненных соискателем исследований: разработан алгоритм оптимального индивидуализированного выбора оперативного метода лечения постнекротических кист поджелудочной железы и комплекс лечебных оперативных и консервативных методов, включающий электромагнитное воздействие на область поражения при постнекротических свищах поджелудочной железы, исключающий шаблонный подход и позволяющий снизить частоту неудовлетворительных исходов лечения пациентов с данной патологией; предложены оригинальные методики формирования панкреатикогастоанастомоза при панкреатодуоденальной резекции, существенно облегчающие выполнение и сокращающие длительность операции, снижающие частоту несостоятельности анастомозов; доказано, что количество неудовлетворительных результатов (рецидивы, послеоперационная недостаточность) зависит от выбора метода операции, а также доказана эффективность КВЧ-терапии в комплексном лечении постнекротических свищей поджелудочной железы; введены критерии, позволяющие оценить стадию развития постнекротической кисты поджелудочной железы, облегчающие выбор метода оперативного лечения, и предложена схема сеансно-курсового электромагнитного воздействия на панкреато-дуоденальную область при постнекротическом фистулогенезе, до 40% снижающая необходимость в оперативном пособии.

Теоретическая значимость исследования обоснована тем, что: доказаны положения, вносящие вклад в расширение представлений о корреляции частоты положительных исходов лечения больных с постнекротическими кистами поджелудочной железы и наружными панкреатическими свищами с индивидуализированным подбором лечебного комплекса; применительно к проблематике диссертации эффективно использован комплекс существующих современных методов исследования, в том числе общеклинических, лабораторных, ультразвуковых, рентгенологических, статистических, а также миниинвазивной прецизионной техники и технологий; изложены доказательства высокой эффективности использования сеансно-курсового воздействия крайне высокочастотных электромагнитных волн дозированной мощности, длины волны и частоты импульса, предложенного автором в составе комплекса методов консервативного лечения постнекротических свищей поджелудочной железы; раскрыто детерминирующее влияние топографо-анатомических, патоморфологических и клинико-соматических параметров (локализация и вовлеченность смежных органов, степень зрелости и сроки развития постнекротических кист и свищей поджелудочной железы, коморбидность и клинико-соматический статус пациента) на выбор методов лечения пациентов – от комплексной консервативной терапии до сложных многоэтапных оперативных вмешательств; изучена связь оптимизации технических характеристик операций (упрощение методики исполнения, сокращение времени операции, минимизация оперативного поля и травматизации тканей) при формировании панкреатикогастроанастомоза при панкреатодуоденальной резекции по оригинальной методике и снижения частоты осложнений; проведена модернизация традиционной оперативной тактики в пользу малоинвазивных методов лечения больных с постнекротическими кистами и свищами поджелудочной железы, определено место резекционных методов хирургического лечения.

Значение полученных соискателем результатов исследования для практики подтверждается тем, что: разработана и внедрена в практику врачей хирургического отделения ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница» оптимальная лечебная хирургическая тактика, включающая алгоритм выбора методов лечения, модификацию операций, мероприятия по профилактике неудовлетворительных результатов оперативного лечения у больных с постнекротическими кистами и свищами поджелудочной железы, материалы исследования используются при обучении студентов, интернов и ординаторов ГБОУ ВПО «Ставропольский государственный медицинский университет» Минздрава России; определен комплекс методов обследования больных с постнекротическими кистами и свищами поджелудочной железы, включающий последовательное выполнение ультразвукового исследования брюшной полости, фистулографию, спиральную компьютерную томографию, позволяющих получить полноценную информацию о топографо-анатомических взаимоотношениях патологических образований в билиопанкреатодуоденальной зоне, связях с протоковой системой поджелудочной железы; создана модель применения знаний, полученных в результате проведенного исследования, а также система практических рекомендаций, направленных на снижение послеоперационных осложнений, рецидивов заболевания и получение качественных функциональных результатов; представлены предложения по повышению эффективности диагностики и лечения больных с постнекротическими кистами и свищами поджелудочной железы.

Оценка достоверности результатов исследования выявила: эффективность результатов применения новых вариантов модификаций операций, алгоритма выбора методов хирургического лечения, комплексной консервативной терапии и профилактики осложнений при различных клинических формах постнекротического кистофистулогенеза поджелудочной железы; теория диссертации построена на проверяемых, воспроизводимых в пределах специализированных отделений и клиник фактах и согласуется с опубликованными данными по теме диссертации; идея работы базируется на анализе клинической практики и обобщении передового опыта отечественных и зарубежных специалистов в изучаемой области хирургических болезней; использованы современные методики сбора и обработки исходной информации, в том числе применены лицензионные компьютерные статистические программы; установлено частичное качественное совпадение авторских результатов с результатами, представленными в независимых источниках по данной тематике; использованы репрезентативные выборочные совокупности количества больных с постнекротическими кистами и свищами поджелудочной железы, дано обоснование подбора больных и методик исследования.

Личный вклад соискателя состоит в: непосредственном участии диссертанта в планировании, организации и проведении исследования, получении исходных данных, выполнении диагностических исследований и миниинвазивных вмешательств под УЗ-навигацией, проведении операций и лечении больных, сборе, статистической обработке и анализе полученных результатов, в получении фотоматериалов, подготовке схем, рисунков, диаграмм, таблиц, сборе и анализе данных литературы, подготовке результатов исследования к публикации.

На заседании 16 сентября 2015 года диссертационный совет принял решение присудить Семенову Сергею Сергеевичу ученую степень кандидата медицинских наук.

При проведении тайного голосования диссертационный совет в количестве 18 человек, из них 8 докторов наук по специальности 14.01.17-хирургия (медицинские науки), участвовавших в заседании, из 24 человек, входящих в состав совета, проголосовали: за 18, против нет, недействительных бюллетеней нет.
Председатель

диссертационного совета Ягода Александр Валентинович


Ученый секретарь

диссертационного совета Калмыкова Ангелина Станиславовна



16 сентября 2015 года



Каталог: userfiles -> depts -> scientist
scientist -> Оптимизация диагностики часто встречающихся интерстициальных заболеваний лёгких 14. 01. 04 внутренние болезни
scientist -> Оценка использования аутологичных стромальных клеток жировой ткани при хирургическом лечении кистозных образований челюстей 14. 01. 14 стоматология
scientist -> Сравнительная характеристика клинико-иммунологической эффективности иммуномодулирующих препаратов при лечении инфекционного мононуклеоза у детей ставропольского края 14. 01. 08 педиатрия
scientist -> Клиническая характеристика и функциональное состояние системы нейтрофильных гранулоцитов у детей с вэб-инфекцией 14. 01. 08 педиатрия
scientist -> Диссертации
scientist -> Клинико-эпидемиологические и экологические особенности эрозивно-язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у детей и подростков Краснодарского края 14. 01. 08 педиатрия
scientist -> Кораблина софья сергеевна комплексный подход к лечению эпителиального копчикового хода
scientist -> Диссертации
scientist -> Клинико-функциональные особенности бронхиальной астмы у детей с грибковой сенсибилизацией 14. 01. 08 педиатрия


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница