Российское общество дерматовенерологов и косметологов федеральные клинические рекомендации по ведению больных гонококковой инфекцией



Скачать 223.33 Kb.
страница13/16
Дата24.10.2018
Размер223.33 Kb.
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Следует проводить дифференциальный диагноз с другими урогенитальными заболеваниями, обусловленными патогенными (T. vaginalis, C. trachomatis, M. genitalium), условно-патогенными микроорганизмами (грибами рода Candida, микроорганизмами, ассоциированными с бактериальным вагинозом) и вирусами (вирусом простого герпеса).
Дифференциальный диагноз гонококкового эпидидимоорхита проводят с водянкой яичка, инфекционным эпидидимоорхитом иной этиологии (туберкулезным, сифилитическим, хламидийным и др.), опухолью органов мошонки, с перекрутом ножки яичка и др.
Дифференциальный диагноз гонококковой инфекции верхних отделов половой системы женщин проводят с внематочной беременностью, эндометриозом, осложненной кистой яичника, заболеваниями органов брюшной полости (панкреатитом, холециститом и др.).


ЛЕЧЕНИЕ
Показания к проведению лечения
Показанием к проведению лечения является идентификация N. gonorrhoeae при микроскопическом и/или культуральном исследованиях и/или исследовании молекулярно-биологическими методами, у пациента либо у его полового партнера.
Одновременное лечение половых партнеров является обязательным.


Цели лечения:
  • эрадикация N. gonorrhoeae;
  • исчезновение клинических симптомов заболевания;
  • предотвращение развития осложнений;
  • предупреждение инфицирования других лиц.
Общие замечания по терапии
Антибактериальное лечение больному гонококковой инфекцией назначается после установления диагноза, в ряде случаев – по эпидемиологическим показаниям до получения результатов лабораторных исследований с дальнейшим подтверждением диагноза одним из методов.

С позиций доказательной медицины проведение системной энзимотерапии, иммуномодулирующей терапии и терапии местными антисептическими препаратами неэффективно.

Согласно данным о профиле резистентности гонококка в Российской Федерации наблюдаются однонаправленные тенденции роста устойчивости к пенициллинам, тетрациклинам, фторхинолонам, азитромицину. Лечение гонококковой инфекции препаратами, не вошедшими в клинические рекомендации (пенициллинами, тетрациклинами, фторхинолонами, азитромицином)  возможно только при доказанной чувствительности выделенного клинического изолята к ним.


Врач должен рекомендовать пациенту в период лечения и диспансерного наблюдения воздержаться от половых контактов или использовать барьерные методы контрацепции до установления излеченности.


Каталог: media -> uploads -> klinic-recomend-2015
uploads -> Врачебные консультации
uploads -> Сахарный диабет II типа (книги и статьи из медицинских журналов)
uploads -> Министерство здравоохранения и социального развития р. Ф. Департамент здравоохранения администрации брянской области
uploads -> Лечение респираторных заболеваний (книги и статьи из медицинских журналов) Краснов В. В
uploads -> Российское общество дерматовенерологов и косметологов федеральные клинические рекомендации по ведению больных псориазом
uploads -> Антибиотики (книги и статьи из научно-медицинских журналов, имеющиеся в фонде библиотеки)
klinic-recomend-2015 -> Российское общество дерматовенерологов и косметологов федеральные клинические рекомендации по ведению больных опоясывающим герпесом
klinic-recomend-2015 -> Российское общество дерматовенерологов и косметологов федеральные клинические рекомендации по ведению больных атопическим дерматитом
klinic-recomend-2015 -> Российское общество дерматовенерологов и косметологов федеральные клинические рекомендации по ведению больных трихофитией


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   16


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница