Руководство по диагностике, лечению и профилактике вирусного гепатита в в Кыргызской Республике Этапы оказания помощи


Показания Лимфобластоидный и рекомбинантный альфа-ИНФ



страница161/202
Дата01.09.2018
Размер2.36 Mb.
ТипРуководство
1   ...   157   158   159   160   161   162   163   164   ...   202
Показания

Лимфобластоидный и рекомбинантный альфа-ИНФ

Хронический гепатит В.

Острый гепатит С.

Хронический гепатит С (иногда в сочетании с рибавирином).

Хронический гепатит D.

Пег-ИНФ

Хронический гепатит С.



Противопоказания

Абсолютные

Гиперчувствительность к препаратам ИНФ.

Психоз (на момент лечения или в анамнезе).

Тяжелая депрессия.

Нейтропения или тромбоцитопения.

Декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Декомпенсированный цирроз печени.

Неконтролируемые судороги.

Трансплантация органов (кроме печени).

Беременность.

Цирроз печени (кроме пег-ИНФ).

Относительные

Аутоиммунные заболевания.

Неконтролируемый диабет.

Предупреждения

Беременность. При беременности альфа-ИНФ следует применять только в том случае, когда польза от лечения превышает возможный риск для плода. Хотя исследования на животных не дают указаний на тератогенность препарата, нельзя исключить возможность того, что его применение во время беременности может нанести вред плоду. Выявлена способность ИНФ вызывать аборты у животных (обезьяны). При лечении препаратами альфа-ИНФ рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.

Кормление грудью. Адекватные исследования о безопасности отсутствуют. Нет данных о проникновении альфа-ИНФ в грудное молоко. Вопрос о прекращении кормления грудью или об отмене препарата должен решаться в зависимости от важности лечения для матери.

Педиатрия. Эффективность и безопасность интерферонов у детей окончательно не установлены. Альфа-ИНФ не рекомендуется назначать детям до 1 года. Пег-ИНФ у детей не применяются. При назначении альфа-ИНФ непосредственно перед родами или кесаревым сечением следует помнить о возможном токсическом действии на недоношенных детей.

Нарушение функции почек. У пациентов с клиренсом креатинина менее 50 мл/мин необходимо уменьшение дозы альфа-ИНФ в 2 раза.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   157   158   159   160   161   162   163   164   ...   202


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница