Руководство по диагностике, лечению и профилактике вирусного гепатита в в Кыргызской Республике Этапы оказания помощи



страница31/202
Дата01.09.2018
Размер2.36 Mb.
ТипРуководство
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   202
Классификация

HBV генотипы
Определение генотипа вируса гепатита В

Выделяют 8 генотипов ВГВ, которые обозначаются латинскими буквами от A до H [16]. Для каждого генотипа характерны определенные географические и этнические особенности распространенности.

Клиническое течение и исход ХГВ могут зависеть от генотипа ВГВ. ХГВ, вызванный вирусом генотипов С и D, имеет больший риск прогрессирования, нежели вызванный генотипом А . Было показано, что частота ремиссии после сероконверсии по HBeAg, а также спонтанной элиминации HBsAg выше у пациентов с генотипом А, чем с генотипами C и D [17, 18, 19, 20, 21, 22].

Генотип ВГВ является фактором, от которого может зависеть эффективность противовирусного лечения [17]. Исследования показали различное географическое распространение генотипов ВГВ. Так, генотип А чаще определялся на севере Европы, в Северной Америке, Индии, ряде стран Африки. Генотипы B и C превалировали в Восточной Азии и Тихоокеанском регионе, генотип D – в Цетральной Европе, Среднем Востоке, части Центральной Азии, Северной Америки, Индии, Африки. Генотип Е был идентифицирован в Африке, генотипы F и H – в Центральной и Южной Америке, генотип G – во Франции, Германии, Мексике, США. Тем не менее, в связи с активной миграцией населения географическое распределение генотипов ВГВ может варьировать, характеризуя при этом возможную территорию инфицирования.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   202


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница