Руководство по диагностике, лечению и профилактике вирусного гепатита в в Кыргызской Республике Этапы оказания помощи



страница57/202
Дата01.09.2018
Размер2.36 Mb.
ТипРуководство
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   202
Эластометрия печени - позволяет оценить наличие фиброза печени, генерируя вибрационные импульсы, и путём компьютерного анализа судить об изменении эластических свойств печени и темпов прогрессирования фиброза [42, 43, 44]. В основе метода заложено определение плотности (твердости) печени, а плотность со своей стороны зависит от содержания в печени фиброзной ткани.
ФиброТест (компонент диагностической панели Фибро-АктиТест и ФиброМакс) включает 5 некоррелирующих между собой биохимических показателей: α-2-макроглобулин, гаптоглоблин, аполипопротеин А1, гамма-глутамилтранспептидазу (ГГТП) и общий билирубин, которые позволяют оценивать выраженность фиброза с помощью дискриминантной функции. ФиброТест позволяет дифференцировать фиброз (F1-F3) от цирроза печени (F4) у пациентов ХГС.

Интерпретация результатов ФиброТеста затруднена в случаях:

1. Острого гепатита любой этиологии

2. Внепеченочного холестаза (рак поджелудочной железы, холедохолитиаз).

3. Острого гемолиза

4. Доброкачественной гипербилирубинемии

5. Острого воспалительного заболевания

6. После трансплантации печени
ФиброМетр (компонент диагностической панели ФиброМетр V) включает 5 показателей биохимического и клинического анализов крови: альфа-2-макроглобулин, ГГТП, мочевину, ПИ (%), тромбоциты, которые позволяют оценивать выраженность фиброза с помощью дискриминантной функции.

ФиброМетр позволяет дифференцировать умеренный фиброз (F1-F2) от выраженного фиброза (F3) и от цирроза печени (F4) у пациентов с ХГС.



Интерпретация результатов ФиброМетра затруднена в случаях:

1. Детского возраста (до 18 лет)

2. Острого гепатита любой этиологии

3. В период лечения заболевания печени (допускается только для динамического наблюдения)

4. Почечной недостаточности

5. Беременности


Эластография [42, 43, 44] даёт возможность определить степень фиброза печени, что является основным показателем тяжести течения и критерием прогноза заболеваний печени. Специальной подготовки к процедуре не требуется. Исследование производится в положении пациента лежа на спине с оголенным животом и нижней частью грудной клетки.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   53   54   55   56   57   58   59   60   ...   202


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница