Руководство по диагностике, лечению и профилактике вирусного гепатита в в Кыргызской Республике Этапы оказания помощи



страница97/202
Дата01.09.2018
Размер2.36 Mb.
ТипРуководство
1   ...   93   94   95   96   97   98   99   100   ...   202
ХАРАКТЕР ТЕЧЕНИЯ ОВГВ [3]
Исходя только из клинических данных и результатов лабораторных исследований функции печени, используется временной критерий определения острого циклического течения – до 3 месяцев, острого затяжного (прогредиентного) затяжного – до 6 месяцев и хронического течения – свыше 6 месяцев.


    1. ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ОВГВ


Обследование пациента, подозреваемого на наличие ОВГВ

ОВГ регистрируются при ВГВ и ВГВ+ВГD (ко-инфекция и суперинфекция). Если анамнез болезни и факторы риска соответствуют заражению этими вирусами, необходимые тесты (исследования) для установления окончательного диагноза указаны ниже.

Выбор тестов зависит от перенесенного вирусного гепатита в прошлом или предварительной вакцинации. Например, если пациент в прошлом перенес ВГВ или привит против него, ему должно быть предложено проведение только тестирования на ВГА и ВГС.

Маркеры ОВГВ

В сыворотке крови можно выявить как отдельные антигены, так и антитела к ним. HBsAg появляется первым – уже через 1–2 нед после инфицирования, редко позже; на фоне клинических проявлений может персистировать. Если сохраняется более 7 мес, то велика угроза хронизации. Наличие только HBsAg не является доказательством того, что этот больной в настоящее время болен именно ВГВ, т. к. HBs-антигенемия может быть всего лишь проявлением носительства.






Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   93   94   95   96   97   98   99   100   ...   202


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница