Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности «лечебное дело» Энгельс 2017год



страница202/390
Дата29.07.2018
Размер0.78 Mb.
ТипСборник
1   ...   198   199   200   201   202   203   204   205   ...   390
Задания

  1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

  2. Расскажите о симптомах, которые необходимо выявить при осмотре для уточнения диагноза.

  3. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

  4. Составьте план дальнейших диагностических и лечебных мероприятий и назовите лечебное учреждение, куда следует направить больного.

  5. Продемонстрируйте технику наложния повязки «Дезо».


Эталоны ответов

1. Диагноз: Травматический вывих левого плеча.

Ставится на основании данных анамнеза, механизма травмы и клинические проявлений.

2.Для уточнения диагноза:

При пассивном движении в суставе можно было бы определить симптом "упругой фиксации" плеча, локтевой сустав не может быть приведен к туловищу. Кроме того, головку плечевой кости не удается пальпировать в привычном месте, т.е. в суставной впадине.

3.Алгоритм неотложной помощи:



  1. успокоить больного, дать ему анальгетик (анальгин, баралгин) или сделать инъекции этих препаратов в/м (раствор анальгина 5%-2 мл или баралгина 5мл);

  2. ввести в полость сустава 1-2 % раствор новокаина 20-10 мл соответственно;

  3. наложить шину Крамера от кончиков пальцев до угла противоположной лопатки, в крайнем случае, фиксировать руку к туловищу бинтовой (либо косыночной) повязкой.

Вправление вывиха допустимо только в лечебном учреждении, т.к. вывихи нередко сопровождаются и переломом суставообразующих костей- "перелом-вывих");

  1. вызвать бригаду скорой медицинской помощи и направить больного в травматологический пункт или отделение неотложной травмотологии.

4.В ЛПУ:

Необходимо осуществить Ко-графию сустава в 2-х проекциях, что позволит уточнить диагноз, вид вывиха и определить оптимальный метод вправления.

5.Наложение повязки «Дезо» согласно алгоритму.


Каталог: uploads -> doc
doc -> История урологии среднего урала
doc -> Общероссийское движение «трезвая россия» международная славянская академия союз борьбы за народную трезвость
doc -> Наркотики и здоровье
doc -> Проектная работа по физике «Магнитные бури: мифы и реальность»
doc -> Наука об отрезвлении общества
doc -> Тесты по теме «Класс Птицы»
doc -> Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   198   199   200   201   202   203   204   205   ...   390


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница