Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности «лечебное дело» Энгельс 2017год



страница373/390
Дата29.07.2018
Размер0.78 Mb.
ТипСборник
1   ...   369   370   371   372   373   374   375   376   ...   390
Эталоны ответов

  1. Ds: Первичный туберкулез? (туберкулезная интоксикация?). Диф.диагноз – туберкулез органов дыхания, пневмония, глистная инвазия.

  2. Оценить эпидемиологический анамнез;

  • ОАК, ОАМ;

  • кал на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз – 3 кратно;

  • рентгенография (флюрография) органов грудной клетки;

  • при наличии кашля – бактериологическое исследование – посев, микроскопия мазка мокроты на МБТ.

Обследование всех контактных – матери, родственницы, у которой проживает семья.

  1. Направить ребенка на консультацию к фтизиатру, ребенку показано лечение противотуберкулезными препаратами, в т.ч. привентивное (при отсутствии локальных форм туберкулеза)при контакте с туберкулезным больным, ребенок подлежит лечению в тубсанатории: диетотерапия – стол №11 с достаточным содержанием овощей, фруктов, белка. Химиотерапия – по назначению фтизиатра не менее 3 мес, комплекс витаминов. Ревакцинация БЦЖ – противопоказана. Допуск в ДДУ дает врач - фтизиатр.


ЗАДАЧА 9

Фельдшер посещает беременную женщину для проведения первого дородового патронажа, срок беременности 10 недель. В семье есть ребенок от 1 родов в возрасте 4-х лет. Женщина попросила осмотреть его, т.к. накануне появился насморк, недомогание, а сегодня – сыпь. С ее слов в детском комбинате карантина нет, но был случайный контакт с ребенком с сыпью 2 недели назад. При осмотре температура 37,5°С; ЧД – 24 уд. в мин, РS – 100 в минуту. Состояние удовлетворительное, самочувствие страдает умеренно из-за нарушения носового дыхания, зуда кожи, аппетит сохранен. На коже разгибательных поверхностей конечностей, лица бледная, мелко-пятнистая, розовая сыпь, без склонности к слиянию. Зев умеренно гиперемирован, редкий кашель. Пальпируются увеличенные до горошины затылочные, заднешейные лимфоузлы. В легки дыхание везикулярное, тоны сердца ясные, ритмичные, живот мягкий безболезненный, стул, диурез в норме.



Задания:

  1. Предположительный диагноз, дифференциальный диагноз.

  2. Составьте план беседы с родителями о противоэпидемических мероприятиях в отношении ребенка, беременной женщины.

  3. Составьте план ухода, лечение.

  4. Расскажите о специфической профилактике заболевания.

  5. Покажите технику закапывания капель в нос, глаза.



Каталог: uploads -> doc
doc -> История урологии среднего урала
doc -> Общероссийское движение «трезвая россия» международная славянская академия союз борьбы за народную трезвость
doc -> Наркотики и здоровье
doc -> Проектная работа по физике «Магнитные бури: мифы и реальность»
doc -> Наука об отрезвлении общества
doc -> Тесты по теме «Класс Птицы»
doc -> Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   369   370   371   372   373   374   375   376   ...   390


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница