Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»



страница244/396
Дата15.04.2019
Размер5.34 Mb.
ТипСборник
1   ...   240   241   242   243   244   245   246   247   ...   396
ЗАДАЧА 56

Мальчику 10 лет, во время игры в футбол на школьном стадионе нечаянно ударили по промежности носком ботинка. От резкой боли он согнулся, побледнел, застонал и товарищи под руки повели его в школьный медицинский пункт.

При осмотре фельдшер здравпункта установил: общее состояние в данный момент удовлетворительное. В области промежности имеется припухлость, кровоизлияние в кожу, резкая болезненность при пальпации, а при надавливании из наружного отверстия мочеиспускательного канала выделились свежие капли крови. Мальчик попросился сходить в туалет и, вернувшись через 8-10 минут, сказал, что не смог помочиться.

Задания


  1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

  2. Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи пострадавшему

  3. Продемонстрируйте технику наложения давящей Т-образной повязки на промежность.


Эталоны ответов

1.Диагноз: Открытый травматический разрыв промежностной части уретры.

Ставится на основании:


2.Алгоритм оказания неотложной помощи:

а) создать покой (уложить на кушетку);

б) ввести анальгетик раствор трамала;


  1. приложить холод на промежность (грелку с холодной водой или пузырь со льдом) для остановки кровотечения и предупреждения нарастания гематомы;

  2. ввести гемостатическое средство (раствор глюконата или хлорида кальция 10%+5мм в/в)

  3. наложить давящую Т-образную повязку на промежность и сверху вновь приложить холод

  4. вызвать бригаду скорой медицинской помощи и доставить пострадавшего в отделение урологии.

3.Манипуляция выполняется согласно алгоритму.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   240   241   242   243   244   245   246   247   ...   396


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница