Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»



страница266/396
Дата15.04.2019
Размер5.34 Mb.
ТипСборник
1   ...   262   263   264   265   266   267   268   269   ...   396
Эталоны ответов

1. Острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт в левой средней мозговой артерии), правосторонний гемипарез, гемианестезия, моторная афазия. Относительно постепенное развитие симптомов заболевания, очаговость двигательных и чувствительных нарушений, моторная афазия.

2. Догоспитальная помощь:


  • снять ЭКГ;

  • ввести эуфиллин 2, 4-10% в/в (с целью улучшения мозгового кровообращения);

  • ввести преднизолон 30 мг в/в (противоотечный эффект);

  • возможно введение 10 мл 25% р-ра магния сульфата и/или фуросемид 1% - 2, 0 в/в для предупреждения отека мозга:

  • транспортировать на носилках в дежурный неврологический стационар.

3. Диагностические мероприятия в стационаре:

  • люмбальная пункция с целью уточнения характера инсульта (ишемический или геморрагический);

  • эхо-энцефалоскопия для выявления смешения структур головного мозга;

  • исследование глазного дна для уточнения степени отека мозга и внутричерепной гипертензии;

  • биохимический анализ крови для оценки системы свертываемости;

  • Лечебная программа в стационаре:

  • постельный режим;

  • патогенетическое лечение (противоотечное и специфическое гемодинамическое – гемостатики и дезагреганты); ноотропные и др.

4. Проба на утомляемость (проба Барре):




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   262   263   264   265   266   267   268   269   ...   396


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница