Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»



страница339/396
Дата15.04.2019
Размер5.34 Mb.
ТипСборник
1   ...   335   336   337   338   339   340   341   342   ...   396
Эталоны ответов

  1. Диагноз: Кандидоз глубоких складок.

  2. Диагностические критерии:

  • Жалобы на покраснение, легкий зуд, шелушение и болезненность при надавливании под молочными железами.

  • Типичная локализация и клиника: процесс локализуется на коже анатомических складок, преимущественно под молочными железами. Представлен эритематозно- сквамозными очагами, по периферии которых - множественные микровезикулы, эрозии, папулы с белым налетом, больше по краю. Незначительная экссудация. Региональный лимфоденит.

3. Общая и наружная терапия:

Наружно:

Алгоритм действия м/с при обработке кожи глубоких складок фукарцином, мазью «Тербинафин», порошок «Кандид», антимикотический спрей:



Приготовьте:

  • фукарцин;

  • мазь «Тербинафин»;

  • порошок «Кандид»;

  • антимикотический спрей;

  • резиновые перчатки;

  • мыло;

  • полотенце;

  • комплект постельного и нательного белья.

Порядок действий:

  • тщательно вымойте руки горячей водой с мылом, наденьте перчатки;

  • придайте больному удобное положение, освободите кожу от одежды;

  • больная принимает душ (не растирать кожу при мытье!);

  • вытрите кожу сухим и чистым полотенцем;

  • прочитайте название лекарственного вещества, убедитесь, что срок годности препарата не истек;

  • туширование фукарцином эрозий по периферии, а сверху - спрей с антимикотиком;

  • на трещины нанести «Кандид» тонким слоем;

  • на остальные участки пораженной кожи нанести мазь;

  • мазь втирают руками на всю поверхность пораженной кожи;

  • проведите повторное втирание в течение 10 минут с 10 минутным перерывом;

  • больной надевает чистую обеззараженную одежду и меняет постельное белье;

  • вымойте руки с мылом;

  • втирание повторяйте на протяжении всех дней лечения до 3-го отрицательного соскоба;

  • душ, смена белья и заключительное намазывание.

Общее лечение:

  • дезинтоксикационная терапия;

  • системные антимикотики.

  1. Оформление экстренного сообщения при чесотке.

  2. Классификация врожденного сифилиса.

  • Ранний врожденный сифилис с симптомами.

  • Ранний врожденный сифилис скрытый.

  • Ранний врожденный сифилис неуточненный.

  • Позднее врожденное сифилитическое поражение глаз.

  • Поздний врожденный нейросифилис (ювенильный нейросифилис).

  • Другие формы позднего врожденного сифилиса с симптомами.

  • Поздний врожденный сифилис, скрытый.

  • Поздний врожденный сифилис, неуточненный.

  • Врожденный сифилис неуточненный .


ЗАДАЧА 29

На прием к дерматологу обратилась девушка, 18 лет, с жалобами на незначительный зуд, пузырьки, шелушение, чувство стягивания и покраснение кожи кистей. Свое состояние связывает с приемом цитрусовых и нервного стресса.

Объективно: процесс локализуется на коже тыла кистей. Представлен множественными микровезикулами с серозным содержимым по типу «серозных колодцев», серозно- геморагическими корочками, эрозиями, трещинами на эритематозно-сквамозном фоне. Мокнутие.


  1. Диагноз: Истинная экзема кистей.

Задания

  1. Сформулируйте диагноз.

  2. Критерии диагноза.

  3. Назначьте местное и общее лечение.

  4. Алгоритм манипуляционных действий при заборе крови на серологические реакции.

  5. Клиника раннего врожденного сифилиса.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   335   336   337   338   339   340   341   342   ...   396


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница