Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»



страница393/396
Дата15.04.2019
Размер5.34 Mb.
ТипСборник
1   ...   388   389   390   391   392   393   394   395   396
ЗАДАЧА 22

В родильный дом ЦРБ поступает роженица, беременность IV, срок беременности 38 -39 недель, роды I, обменной карты нет, в течение беременности не наблюдалась. Предыдущие беременности закончились 2 - медицинских аборта, 1 - выкидыш. Состоит в гражданском браке. Воды отошли 6 часов назад. Родилась девочка с массой 3200 г, ростом 51 см, оценка по шкале Апгар 6/7 баллов. С рождения отмечалась желтушность склер, твердого неба, к концу первых суток появилась желтуха кожи, нарастала вялость ребенка, слабо сосала грудь, физиологические рефлексы, мышечный тонус снижены. По внутренним органам без патологии. Живот мягкий, печень плотная, пальпируется на 4 см. ниже края реберной дуги, определяется край селезенки. При лабораторном исследовании: группа крови новорожденного В (III) Rh положительная (+), уровень билирубина в пуповинной крови - 180 мкмоль/л, уровень Hb - 140 г/л, почасовой прирост билирубина 8 мкмоль/л. Группа крови матери 0 (I) Rh отрицательная (-).



Задания

  1. Предположительный диагноз, обоснуйте ответ.

  2. Определите группы риска, направленность риска патологии плода, новорожденного.

  3. Расскажите о принципах лечения, прогнозе, профилактике заболевания.

  4. Составьте план ухода и объем профилактических мероприятий.

  5. Покажите технику кормления ребенка из бутылочки, обработку бутылочек.




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   388   389   390   391   392   393   394   395   396


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница