Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»



страница80/396
Дата15.04.2019
Размер5.34 Mb.
ТипСборник
1   ...   76   77   78   79   80   81   82   83   ...   396

Задания


1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Назовите необходимые дополнительные исследования

3. Перечислите возможные осложнения

4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания

5. Продемонстрируйте технику измерения АД


Эталоны ответов


1. Состояние после гастрэктомии. В12   дефицитная анемия

Обоснование:

1) данные субъективного исследования:


2) объективные данные :

  • при осмотре: бледно-желтушная кожа, язык малиновый, с атрофированными сосочками;

  • при пальпации: увеличение печени;

  • при аускультации: приглушение сердечных тонов, тахикардия, артериальная гипотензия.

2. Общий анализ крови: снижение количества эритроцитов, гемоглобина, увеличение цветового показателя, тельца Жолли и кольца Кебота, увеличение СОЭ, рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта, рентгенография органов грудной клетки.

3. Анемическая кома

4. Пациент нуждается в стационарном лечении

Принципы лечения:



Прогноз для жизни благоприятный при проведении профилактических мероприятий.

Профилактика:

первичная:


  • своевременное выявление и лечение заболеваний, способных вызвать В12-дефицитную анемию;

  • рациональное питание;

    вторичная:

  • диспансерное наблюдение за пациентами с В12-дефицитной анемией;

  • профилактическое применение витамина В12 больным этим заболеванием.

5. Техника измерения АД   согласно алгоритму действия.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   76   77   78   79   80   81   82   83   ...   396


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница