Сборник клинических задач для государственной (итоговой) аттестации по специальности 060101 «лечебное дело»



страница84/396
Дата15.04.2019
Размер5.34 Mb.
ТипСборник
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   396

Задания


1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2. Назовите необходимые дополнительные исследования.

3. Перечислите возможные осложнения.

4. Определите Вашу тактику в отношении пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике заболевания.

5. Продемонстрируйте технику в/м инъекций .


Эталоны ответов


1. Хронический лимфолейкоз.

Обоснование:

1) данные субъективного исследования:


  • быстрая утомляемость, недомогание, понижение аппетита, появление припухлостей в области шеи;

  • пожилой возраст;

  • мужской пол;

2) объективные данные:

2. Общий анализ крови: лейкоцитоз, лимфоцитоз, анемия, тромбоцитопения, стернальная пункция, пункция лимфатических узлов.

3. Пневмония, сепсис, анемия

4. Пациент нуждается в госпитализации и проведении стационарного лечения

Принципы лечения:



  • Режим полупостельный

  • Диета полноценная, высококалорийная

  • Препараты цитостатического действия: лейкеран (хлорбутин)

  • Глюкокортикостероиды: преднизолон

  • Антибактериальная терапия при присоединении бактериальных осложнений

Прогноз в отношении жизни благоприятный, при адекватном лечении и отсутствии осложнений возможно добиться стойкой ремиссии

Профилактика:

первичная:


    вторичная:

5. Техника в/м инъекций   согласно алгоритму действия.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   396


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница