Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз



Скачать 144.92 Kb.
страница35/82
Дата30.05.2018
Размер144.92 Kb.
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   82
Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Расскажите об объеме доврачебной помощи и транспортировке по назначению.

3.Диагностика и лечение.

54. К фельдшеру здравпункта обратилась пациентка 55 лет с жалобами на внезапное появление резких, острых болей в правом подреберье после нарушения диеты (ела жаренные пирожки). Боли иррадируют в правую половину грудной Клетки. Больная возбуждена, стонет, пытается найти удобное положение. Кожа бледная, покрыта потом. Пульс 70 уд/мин. АД 130/80 мм.рт.ст. При пальпации болезненность в правом подреберье. Выявляется френикус-симптом. В анамнезе желчнокаменная болезнь.

Задания:

1.Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
55. К фельдшеру обратились с ребенком 3 года. Он упорно кашляет в течении 2-х недель, больше по ночам, приступообразно, иногда приступ сопровождается рвотой, после кашля отделяется небольшое количество стекловидной мокроты. Ребенку прививки не делали, так как он страдает аллергодерматозом с рецидивирующим течением. Общее состояние не нарушено, тем: - 36,6С. Между приступами ребенок играет.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте предварительный диагноз.

2. Назовите дополнительные симптомы для уточнения диагноза.

3. Принципы лечения.

56. Вызов к роженице 40 лет, рожает дома, роды в срок. Жалобы: на схваткообразные боли в животе и пояснице, боли начались 6 часов назад. Объективно: схватки частые, болезненные, к ним присоединились потуги. Матка напряжена, не расслабляется в паузе, нижний сегмент перерастянут, болезненный при пальпации, контракционное кольцо на уровне пупка, роженица беспокойная. Во время обследования внезапно появилась очень сильная боль внизу живота, со слов женщины, как удар ножом в живот, после этого родовая деятельность прекратилась, появилось головокружение, слабость, АД 100/60 мм.рт.ст. При аускультации сердцебиение плода не выслушивается, при пальпации через брюшную стенку живота определяются части плода.

Задания:

1. Сформулируйте диагноз и обоснуйте его.

2. Составьте алгоритм действий оказания неотложной помощи.

3. Продемонстрируйте на фантоме классическое, ручное пособие при тазовом предлежании.


57. В ФАП обратился больной 60 лет с жалобами на затрудненное прохождение жидкой пищи. Три года назад впервые появилось чувство комка за грудиной при употреблении твердой пищи. За это время похудел на 20 кг. При осмотре: больной истощен и ослаблен, дефицит массы тела 25 кг. В левой надключичной области пальпируется плотный неподвижный безболезненный лимфатический узел диаметром 2 см. Другие группы периферических лимфатических узлов не увеличены.

Печень пальпируется у края реберной дуги. Опухолевидных образований пальпаторно в брюшной

полости нет.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   82


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница