Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз


Задания: 1.Определите неотложное состояние у ребенка. 2.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи. 60



Скачать 144.92 Kb.
страница37/82
Дата30.05.2018
Размер144.92 Kb.
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   82
Задания:

1.Определите неотложное состояние у ребенка.

2.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

60. Больная 3., 44 лет., обратилась к фельдшеру с жалобами на слабость, потливость, раздражительность, дрожь в теле, ощущение жара, сердцебиение, похудание. Заболевание связывает со стрессовой ситуацией. Больна 4-й месяц.

Объективно: температура 37,2С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая, влажная. Отмечается тремор пальцев, нерезкое пучеглазие, редкое мигание, усиленный блеск глаз, положительные симптомы Грефе и Мебиуса. Имеется диффузное увеличение щитовидной железы (симптом «толстой шеи»). Подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно. Дыхание везикулярное, ЧДД 20 в мин. Тоны сердца чистые, ритмичные. ЧСС 100 уд. в мин. АД 140/70 мм.рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.



Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Назовите необходимые дополнительные исследования.

3.Перечислите возможные осложнения.

4.Расскажите о принципах лечения.
61. В результате дорожно-транспортного происшествия водитель получил многочисленные ушибы мягких тканей, ушибленные и резанные раны мягких тканей лица. Доставлен в ФАП сотрудником ГИБДД, который оказал первую медицинскую помощь (ввел раствор анальгина 50% - 2 мл, кордиамин 2 мл и наложил на раны асептическую повязку). Осмотревший пострадавшего фельдшер установил: пострадавший бледен, на вопросы отвечает неохотно, тихо и немногословно. Жалуется на головокружение, шум в ушах, тошноту. Мелькание «мушек» перед глазами. Дыхание поверхностное, до 30 дыхательных движений в минуту, АД 90/50 мм.рт.ст. При осмотре грудной клетки, конечностей достоверных признаков перелома костей не обнаружено. Осмотр живота выявил отсутствие напряжения передней брюшной стенки, симптом раздражения и наличия свободной жидкости в брюшной полости. Экспресс анализ крови показал уровень Нв 13 4г/л.

Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.

3.Составьте план диагностических и лечебных мероприятий в стационаре.



62. К фельдшеру обратилась женщина 21 года с жалобами на появление боли в эпигастральной области после еды, отрыжку кислым, изжогу. Режим питания не соблюдает. Боли беспокоят 2 года. Объективно: температура 36,6С. Состояние удовлетворительное. Кожа чистая. Язык обложен беловатым налетом. Живот при пальпации мягкий, отмечается слабая болезненность в эпигастральной области. Со стороны других органов патологии нет.

Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Назовите необходимые дополнительные исследования.

3.Перечислите возможные осложнения.

4.Расскажите о принципах лечения.

63.Вы фельдшер «бригады скорой помощи». Вызов к ребенку 1 г 3 мес, по поводу часто повторяющих приступов судорог. При осмотре: ребенок беспокоен, плачет. Ноги полусогнуты в тазобедренных и коленных суставах, стопы в состоянии резного подошвенного сгибания, отмечается их отечность, мышцы кистей рук тонически напряжены, руки напоминают «руку акушера».



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   82


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница