Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз


Задания: Определите неотложное состояние у пациента. Алгоритм неотложной помощи. 132



Скачать 144.92 Kb.
страница64/82
Дата30.05.2018
Размер144.92 Kb.
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   82
Задания:

  1. Определите неотложное состояние у пациента.

  2. Алгоритм неотложной помощи.



132. К фельдшеру здравпункта обратился больной 18лет с жалобами на зуд кожи, усиливающийся в ночное время, высыпания на коже, которые появились после работы в колхозе и проживании там в общежитии. Болен около недели.

Объективно: Общее состояние больного удовлетворительное, t- 36,5С. кожа обычной окраски, в области живота, на внутренней поверхности бедер, половом члене, в межпальцевых складках кистей, сгибательных поверхностях конечностей имеются множественных папуло-везикулярные элементы, парные чесоточные ходы, экскориации. PS, АД, ЧДД- в пределах возрастной нормы , живот мягкий, безболезненный, физиологические отправления в норме. Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Назовите дополнительные симптомы для уточнения диагноза, расскажите о методах их выявления.

3.Расскажите, как решается вопрос госпитализации и противоэпидемических мероприятий.

4.Расскажите о принципах лечения.


133. На прием обратилась женщина 43 лет, работающая в условиях частых изменений темп-ры, в помещении сквозняк. Кроме того, на предприятии не созданы необходимые условия санитарно- гигиенического характера для женщин; общественный туалет во дворе. Жалобы: частые и болезненные мочеиспускания, резь в конце мочеиспускания, боль внизу живота, постоянного тупого характера. Больная обратила внимания, что в последних каплях мочи имеется примесь крови. Заболела сутки назад. Объективно: состояние удовлетворительное, темп-ратела 37С. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. Пульс 76 уд, АД 110/70мм.рт.ст., язык чистый влажный. Живот мягкий, при глубокой пальпации усиливается тупая боль над симфизом и появляется императивный позыв к мочеиспусканию. При перкуссии темпанический звук внизу живота. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный.

Задания:

  1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

  2. Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.



134. К фельдшеру медпункта доставлен пациент 62 лет. Состоит на диспансерном учет с диагнозом ишемическая болезнь сердца. Жалуется на интенсивные боли за грудиной сжимающего характера, иррадиацией в левую лопатку. В начале приступа 2 принимал сублингвально нитроглицерин. Эффекта не отмечает. Продолжительность приступа 40 мин. Цвет кожных покровов и видимых слизистых оболочек без особенностей. Выслушивается ослабленный 1 тон над верхушкой сердца. Пульс 60 уд/мин, АД 160/90 мм.рт.ст. На ЭКГ смещение сегмента ST выше изолинии в грудных отведениях, высокий зубец TF"



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   60   61   62   63   64   65   66   67   ...   82


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница