Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз



Скачать 144.92 Kb.
страница68/82
Дата30.05.2018
Размер144.92 Kb.
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   82
Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Назовите необходимые дополнительные исследования.

3.Перечислите возможные осложнения.

4.Расскажите о принципах лечения.
141. В здравпункт школы обратился юноша, который во время соревнований по бегу споткнулся, упал и по инерции проскользнул правой ладонью по асфальту около 1 метра. Почувствовал резкую боль, появилась интенсивное кровотечение, а часть кожи в виде лоскута висит свободно на тонкой полоске. Объективно: кожа ладони, размеров 4x3 см, в области подушечки большого пальца отслоилась, рана загрязнена пылью, мелкими инородными телами, обильно кровоточит. Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Составьте и обоснуйте алгоритм оказания неотложной помощи.

3.Продемонстрируйте технику наложения на кисть повязки «варежки».



142. Вызов на дом «Скорой помощи» к ребенку 9 мес. Накануне был насморк, темп-pa тела 37,2С. Ночью внезапно проснулся и стал беспокойным. Появился лающий кашель, начал задыхаться. Темп-pa стала 38С. Задания:

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. Какие неотложные мероприятия следуют провести.

143. Больной О., 20 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на сильные боли в животе, возникающие через 3-4 часа после еды, натощак, нередко ночью, боли проходят после приема молока. Отмечается склонность к запорам, похудание. Аппетит сохранен. Больным считает себя в течение года. Из анамнеза выяснилось, что больной много курит, злоупотребляет алкоголем. Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Со стороны легких и сердечнососудистой системы ратологии нет. Язык обложен бело-желтым налетом. При пальпации живота отмечается резкая болезненность справа от средней линии выше пупка. Печень и селезенка не пальпируются. Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Назовите необходимые дополнительные исследования.

3.Перечислите возможные осложнения.

4.Расскажите о принципах лечения.

144. Девочка 5 лет страдает пищевой аллергией. Под Новый год без спроса съела целую плитку шоколада. Через 30 минут поднялась темп-pa 39С, на коже появилась обильная папулезная сыпь, которая сопровождалась сильным зудом. Задания:

1. Какое состояние развилось у ребенка.

2. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи.
145. В участковую больницу после дорожно-транспортного происшествия через 20 мин доставлена пострадавшая, 42 лет, с жалобами на резкую боль по всему животу, больше в левом подреберье, общую слабость, головокружение, сердцебиение, тошноту, рвоту, чувство жажды. Объективно: сознание сохранено, больная вялая, кожные покровы и слизистые бледные, акроцианоз. Дыхание частое, глубокое, со слов больной ей «не хватает воздуха». АД 60/40 мм.рт.ст., пульс частый, слабого напряжения и наполнения, 140 уд/мин. При осмотре живота: участвует в акте дыхания, умеренная болезненность в левом подреберье и напряжение мышц, симптом Щеткина-Блюмберга слабо положительный. Со слов сопровождающих, женщину задела легковая автомашина за левую половину туловища и отбросила на тротуар. Пальпация и перкуссия живота дают основание предполагать наличие свободной жидкости в брюшной полости. Гемоглобин 54 г/л Больная была осмотрена фельдшером приемного покоя.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   64   65   66   67   68   69   70   71   ...   82


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница