Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз



Скачать 144.92 Kb.
страница74/82
Дата30.05.2018
Размер144.92 Kb.
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   ...   82
Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Расскажите о дополнительных методах исследования.

3.Окажите неотложную помощь и расскажите о лечении.



161. Больной страдает язвенной болезнью желудка много лет, периодически лечится, лечение дает эффект на несколько месяцев. В настоящее время период обострения, через несколько дней должен был лечь в клинику. Собираясь на работу, отметил чувство слабости, головокружение, шум в ушах, тошноту и был черный, как деготь стул, такого состояния раньше никогда не было. Больного всегда мучили боли, а на сей раз они перестали беспокоить.

При осмотре: некоторая бледность кожных покровов, пульс 96 уд в мин., наполнение снижено, АД 100/60 мм.рт.ст. (обычное давление больного 140/80 мм.рт.ст.), некоторое учащение дыхания. Язык сухой, обложен белым налетом, живот не вздут, мягкий, незначительно болезненный при пальпации в эпигастрии, симптом Щеткина-Блюмберга- отрицателен. Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Какие дополнительные исследования следует провести.

3.Расскажите об объеме доврачебной неотложной помощи.

4.Лечение.

162. Больная Т., 67 лет, обратилась к фельдшеру жалобами на жажду, сухость во рту, Кожный зуд в области промежности, обильное выделение мочи, слабость. Подобные жалобы появились 3 месяца назад. Объективно: температура 36,6С. Рост 160 см, масса тела 92 кг. Общее состояние удовлетворительное. Кожа сухая, видны следы расчесов. Подкожно-жировая клетчатка развита избыточно. Дыхание везикулярное, ЧДД 20 в мин. Тоны сердца приглушенные, ритмичные. ЧСС 72 уд. в мин. АД 140/90 мм.рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено. Задания:

1.Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.

2.Назовите необходимые дополнительные исследования.

3.Перечислите возможные осложнения.

4.Расскажите о принципах лечения.

163. Срочный вызов «Скорой помощи» к ребенку 2-х лет, который в отсутствии мамы в течение нескольких часов находился дома с соседкой - девочкой 8 лет. Дети нашли в столе какие-то зеленые таблетки, и старшая поила ими кукол и младшую Лену, которая скоро захотела спать. Через несколько часов мама стала будить девочку, чтобы накормить, но это ей не удалось. Тогда мама заподозрила отравление (зеленые таблетки оказались таблетками реланиума). Состояние ребенка при осмотре тяжелое, на вопросы не отвечает. К/покровы бледные, дыхание поверхностное. Тоны сердца приглушены, пульс 136 уд/мин, слабого наполнения. АД 40/20.'





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   70   71   72   73   74   75   76   77   ...   82


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница