Ситуационная задача №1



страница108/150
Дата12.04.2019
Размер1.03 Mb.
ТипЗадача
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   150
Возможный вариант ответа

Нарушены потребности:


Проблемы пациента:

— Угроза стабильному состоянию в связи с резким подъемом артериального давления.


Планирование доврачебной помощи в пределах компетенции сестры


Проблемы

пациента

Цель/

ожидаемые результаты

Сестринские вмешательства

Оценка эффективности ухода

Кратность оценки

Оценочные критерии

Итоговая оценка

Угроза стабильному состоянию в связи с резким подъемом артериального давления.

Стабилизация критического состояния на период прибытия скорой помощи и оказания квалифицированной помощи.

1. Успокоить больного, создать комфортное положение в постели со слегка возвышенным плечевым поясом.

2. Осуществить подачу свежего воздуха, снять стесняющую одежду.

3. Поставить горчичник на область затылка, икроножные мышцы.

4. Дать валидол под язык.

5. Контролировать уровень АД


Каждые 20-30 минут

Уровень АД.

Цель достигли.

Пациент спокоен, уровень АД 210/110 мм рт.ст.





Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   150


База данных защищена авторским правом ©zodorov.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница